肝脏病变的MR诊断_培训课件.pptVIP

肝癌伴门静脉癌栓 肝癌伴门静脉、下腔静脉癌栓 乏血供 TACE术后凝固性坏死 TACE术后残留 局灶性结节增生 少见，仅次于血管瘤的第二位肝脏良性肿瘤。 病因不明，可能为血管畸形导致的肝细胞结节增生。 由肝细胞、血管、胆管和Kupffer细胞组成，无肝小叶结构； 中央为星状纤维瘢痕，向周围放射状分隔，肿块无包膜。 多见于20-50岁女性。 MRI T1WI等或稍低信号，T2WI等或稍高信号 中央疤痕T2WI呈高信号 动态增强显示病灶动脉期明显强化，门静脉期及延迟期呈略高信号或等低信号；中心疤痕延迟强化 FNH 肝腺瘤 少见，多见于15-45岁妇女。 与口服避孕药、糖原累积症有关。 常无症状，多偶然发现，少数有肿块和轻微痛，肿瘤巨大可破裂出血。 多单发，少数多发为肝腺瘤病 MRI 肿瘤边界清楚，大者有包膜呈低信号 T1WI等或稍高信号，T2WI稍高信号，肿瘤内可见出血 增强后动脉期明显强化，延迟呈等信号，包膜延迟强化。 海绵状血管瘤 肝脏最常见的良性肿瘤，发病率0.4%~7.3% 大多数单发，少数为多发； 瘤灶由扩张的异常血窦组成，其纤维间隔形成海绵状结构。充满新鲜血液，偶有血栓。 多无任何症状，为偶然发现；巨大瘤灶者上腹部胀痛不适。 MRI T1WI肿瘤表现为均匀的低信号 T2WI肿瘤表现为均匀的高信号，随回波时间延长信号强度增高呈“灯泡征” 动态增强扫描肿瘤从边缘强化，逐渐向中