唐宁波 哮喘急性发作的治疗与管理.pptVIP

为什么还会有这么多的人死于哮喘 政府的原因 哮喘没有被纳入慢病的医保：门诊不能报销 医疗职能部门缺少制定对慢性病规范化的诊疗流程，有了指南的还缺少监管。 分级医疗不明确：大医院人满为患，没有精力去管理这些慢性病人 基本药物目录：大部分治疗哮喘的药物没有纳入基药，而二级以下医院只能用基药，用的基药比例不够就要被扣工资。因此，小医院只能沿用50年前的方法治疗哮喘！ 我们的原因： 大医院忙于应对众多的病人，没有时间对慢性病进行规范化治疗与管理。 对社区医生的培训普及少，基层医生不知道应该怎样才能让哮喘控制。 更多的是知道哮喘应该怎样规范化治疗，也没有按照指南诊治。怎么办？ 雾化吸入常见的问题 1、用氧气做动力吸入时氧气流量过大，有的医院发生氧气流量过大，把雾化罐蹦到病人脸上引起纠纷停用 2、用氧气做动力吸入时湿化瓶漏气，不出雾 3、雾化器拿得不垂直 4、减量过早 5、有人用雾化替代气雾剂，造成病人花费过高 哮 喘 的 病 人 管 理 教 育 一、教育 医务人员的教育： 1、首先成立市级儿童哮喘协作组，每季度召开一次协作组会议，每次会换一个县市，并且把当地乡镇医院的医生都召集来听课。让大家了解什么是GINA方案，并且讨论诊断、治疗体会。 2、经常给全院医务人员进行哮喘知识讲座、肺功能的临床应用讲座 3、利用科室晨间教学进行多种形式的有关哮喘的知识讲座。 4、先在省内到济南、青岛、临沂、日