哮证[精选].pptVIP

[临床资料] 沈某，男，29岁，农民。哮病旬余，喉中哮鸣为吼声，夜间加剧，不能平卧，亦不得眠，咯痰量少色白而稠，胸闷如窒，舌淡，苔薄白滑，脉浮紧。 诊断:哮病 证型:寒哮 病机：寒邪客肺，肺失肃降，气道被阻. 治法：温肺散寒，祛痰定哮。处方：射干麻黄汤加减。 [复习自测] 一、哮病在《内经》中被称作喘鸣、喘呼、喘喝。二、哮病的病因有外邪、饮食、情志、病后体虚。病位在肺，与肝、肾、脾关系密切。病理因素以痰为主，病机关键为气郁、气逆。发作时病理环节为痰阻气闭。三、哮病与喘证如何鉴别？　　参考鉴别诊断 一病人患有宿疾，每年冬天哮病便发作，病情逐年加重，有人劝其服用中药可断根。此人平素容易疲倦，少气懒言。诊其脉细软。坚持调养半年，次年冬天哮病未发。 一、概 说 （一）定义：哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，以致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降, 肺气上逆所致发作性的痰鸣气喘疾患。 发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。 （二）沿革  ◆《内经》中虽无哮病，但有“喘鸣”之类的记载，与本病的发作特点相似。 ◆《金匮要略》则称为“上气”，不仅具体描述了本病发作时的典型症状、提出了治疗方药，而且从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”，堪称后世顽痰伏肺为哮病夙根的渊源。 ◆元．朱丹溪首创“哮喘”病名，