2015.1月份护理操作记录要点.doc

来苏镇卫生院护理操作记录 会议时间: 2015.1.20 会议地点：住院部二楼护士治疗室 会议议题：注射法的操作流程 主讲人：沈光勤 记录人： 龙方玉 参会人员：全体护理人员 会议内容： 今天我们要操作的内容是肌肉注射法 自我介绍 按医院要求着装 【目的】 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用局部麻醉用药或术前供药应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌1．臀大肌注射定位法（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区 （2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位 【核对】 接到医嘱后,二人与电子医嘱核对，核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。 【评估】 评估患者的病历：姓名、性别、年龄、病因、病情（诊断、主诉、近期病情变化）；近期生命体征情况；各项化验有无明显异常；心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 到病房评估患者： 评估病房环境：光线充足,病房安静、舒适、整洁。 评估患者病情、意识状态，合作程度。 自我介绍，反核对患者。 向患者告知操作的目的、擦作方法，取得患者的信任及同意。 检查被注射部位的皮肤情况。 【准备】 1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备：治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液（核对药品药名、剂量、浓度、有效期；检查瓶身有无破损、裂痕；药液有无沉淀浑浊絮状物）、无菌注射器2－5ml如握笔姿势病区内集中进行肌内注射 1．在同时间内为多数病人作肌内注射时，可将用物、药物注射放于治疗车上，治疗车下层收集用针头，然后推车到病房，按病床顺序注射。 2．在同一时间内为多数病人作肌内注射时，需准备集体用的治疗盘，内放无菌巾、注射器及针头、药物 3．操作方法 （1）治疗盘上铺无菌治疗巾（双层）。 （2）核对大、小注射卡，将小卡按床号固定在治疗盘内，准备药物。 （3）吸取药液，套上安瓿，放在无菌治疗盘内，使活塞柄对准小注射卡，最后盖上无菌治疗巾备用。 （4）按床号顺序核对，向病人解释后注射。在另一病人注射前，用双手后，再行注射。 股外侧肌注法定位图 臀中肌、臀小肌注射法定位图 上臂三角肌注射法定位图 山东锦航源集团 shandongjinghangyuanjituan