矿山地质环境保护与恢复治理方案表格..docVIP

表I 矿山地质环境保护与治理恢复方案报告表 矿 山 企 业 概 况 矿山名称 （签 章） 通讯地址 邮 编 法人代表 联系人 联系电话 传 真 经济类型 国有 集体 个体 其它 开采矿种 矿区范围 拐点坐标： 矿山面积 公顷 建矿时间 年 月 日 生产现状 新建 生产 改扩建 可采资源储量 企业规模 大 中 小 服务年限 年 月 至 年 月 设计生产能力 万吨/年 实际生产能力 万吨/年 方 案 编 制 单 位 单位名称 （签 章） 通讯地址 邮 编 法人代表 联系人 联系电话 传 真 资质证书名称 资质等级 发证机关 编 号 主要编制人员 姓名 职 务 职 称 签 名 一、自然地理与社会经济概况 矿山交通位置、地形地貌、气象、水文、土壤与植被、社会经济等 二、矿区地质环境条件（可加附图说明） 地层岩性、地质构造、水文地质、工程地质、矿山地质、不良地质现象、人类工程活动等。 三、矿山地质环境问题（已产生、可能产生的） 1、矿山地质灾害及其隐患（地面塌陷、地裂缝、崩塌、滑坡分布、规模、发生时间、发育特征、成因、危险性大小、危害程度等） 2、地形地貌景观、地质遗迹、人文景观等的影响和破坏情况。 3、矿区含水层破坏，包括采矿活动引起的含水层破坏范围、规模、程度，及对生产生活用水的影响等。 4、土地资源的影响和破坏，包括压占、毁损的土地类型及面积。 5、对主要交通干线、水利工程、村庄、工矿企业及其它各类建（构）筑物等的影响与破坏。 6、已采取的防治措施和治理效果。 四、拟采取的保护与治理措施 按防治对象（矿山地质灾害、含水层破坏、地形地貌景观破坏、其它）分述工程名称、主要工作量、技术方法等。提出重点监测的内容、监测点的布设、监测方法等。 五、工作部署 提出保护与治理措施总体部署和分年度实施计划。 六、经费估算及资金来源 矿山地质环境现状调查表 矿山 基本 概况 企业名称 通讯地址 市（州） 县 镇（乡） 村 邮编 法人代表 电 话 传真 坐标 经度： 纬度： 矿类 矿 种 企业规模 设计生产能力/104t/a 设计服务年限 经济类型 矿山面积/Km2 实际生产能力/104t/a 已服务年限 开 采 深 度/m 建矿时间 生产现状 采空区面积/m2 采矿方式 开采层位 采矿 占用 破坏 土地 露采场 排土场 固体废弃物堆 地面塌陷 总计 已治理面积/m2 数量/个 面积/m2 数量/个 面积/m2 数量/个 面积/m2 数量/个 面积/m2 面积/m2 占用土地情况/m2 占用土地情况/m2 占用土地情况/m2 破坏土地情况/m2 耕 地 基本农田 耕 地 基本农田 耕 地 基本农田 耕 地 基本农田 其它耕地 其它耕地 其它耕地 其它耕地 小计/m2 小计/m2 小计/m2 小计/m2 林地 林地 林地 林地 其它土地 其它土地 其它土地 其它土地 合计/m2 合计/m2 合计/m2 合计/m2 采矿固体废弃物排放 类 型 年排放量/104m3 年综合利用量/104m3 累计积存量/104m3 主要利用方式 废石（土） 煤矸石 合计 矿山地质环境现状调查表（续） 含水层 破 坏 情 况 影响含水层的类型 区域含水层遭受影响或破坏的面积/ km2 地下水位最大下降幅度/m 含水层被疏干的面积/m2 受影响的对象 地形地貌景观破 坏 破坏的地形地貌景观类型 被破坏的面积/m2 破坏程度 修复的难易程度 采矿引起的崩塌、滑坡、泥石流等情 况 种类 发生时间 发生 地点 规模 影响 范围/m2 体积 /m3 危 害 发生 原因 防治 情况 治理面积/m2 死亡人数 /人 受伤人数 /人 破坏房屋 /间 毁坏土地/m2 直接经济损失/万元