21：00工+2015中医执医123站.doc

2015-中医执医-第1站 01 感冒-风寒束表证 ·风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣与 风温本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。2.与 时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。 时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。风热犯肺，肺失清肃地参芪，紫菀五味桑白皮熟地、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草、麻黄、鹿角胶2015-中医执医-第2站 01： 1.少商，大椎，太冲定位 2.虚里按诊 3.霍夫曼征 4.戴无菌手套 02： 1.手三里、水沟、犊鼻定位； 2.舌诊； 3.布鲁金斯基征； 4.穿隔离衣； 03： 1.关元 公孙, 关元 前正中线 脐下3寸 公孙 第1跖骨基底部前下方，赤白肉际处 鱼际 第1掌骨中点桡侧，吃白肉际 2.脱隔离医,脊柱活动度8： 1：通里 公孙 定喘。2：檀中一指禅推法。3：拉塞格征。4：心脏按压 13：? 1.肩井尺泽液波震颤手术区消毒中指揉法 15： 1.天柱、商阳、条口定位2.膝反射3.拿法操作4.口对鼻呼气 百会，昆仑，期门定位，五指拿法。手术区消毒巴宾斯基征 21：1.丰隆，定喘，孔最2.脑膜刺激证3.加垫止血4.滚法 中脘，悬钟，听宫定位拇指按法踝反射心肺复苏之胸外按压 公孙 手三里 中脘一指禅推法人工呼吸 24： 1. 下关、中脘、环跳 2. 一指禅右肺下界叩诊像皮带止血， 28： 1.命门 鱼际 地机定位 2.肝浊音界 3.触尺肤 按尺肤 两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤，称为尺肤。诊察尺肤， 为古代切诊的内容之一，包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况， 结合全身症状、脉象等以测知病情。这一诊法现已少应用。 4.带手套 32： 1.梁丘，中脘，印堂，外伤换药，移动性浊音，中指揉膻中 33： 1.足三里，神庭，定喘滚法鼻窦压痛的***普通伤口换药 35：攒竹，丰隆，手三里电除颤肺上界叩诊 地机攒竹委中命门。换药心肌梗死 45： 1.神门，次髎，风池定位 2.掌推法 3.心肺复苏中的胸外按压 4.脊柱压痛检查 46： 少商，太冲 47： 1.单手进针操作和简述， 2.下肢拿法操作 3.心脏瓣膜听诊部位 4.心脏胸外按压的操作 48： 1.夹持进针下肢后部滚法腹部反跳痛检查口对鼻人工呼吸50:? 1.捻转补泻的泄法一指禅揉印堂脊柱叩击痛穿隔离衣 52瘢痕灸口对口人工呼吸指揉中脘对光反射 53温针灸肺部语音触觉伤口换药神门揉法54： 1.走罐法断针处理橡胶带止血中脘揉法 1.指切进针2.拇指推法3.莫非氏证4.脊椎骨折搬运法 57 1.推拿手法：推小腿2.毫针针刺的角度并演示紧急情况下戴手套4.叙述演示阑尾压痛，反跳痛。 58： 1.舒张进针 2.肘推 3.肥皂刷手 4.眼球运动 3.戴手套 另版本： 1.温和灸 2.拿法 3.换药 4.瞳孔对光反射 59： 1.雀啄灸操作； 2.滚法滚腰部操作； 3.听觉语音耳语音检查方法； 4.电除颤操作 60： 1.闪罐法 2、摩法动作要领演示腹部摩法 3.查多科证检查4.屈曲肢体止血 ？？ 1.风门神门次髎穴掌推法脊柱压痛曲池，申脉，中极中指柔中碗脊椎损伤的搬运血海百会定位。指柔下腕的动作及作用。普通伤口换药。1.血海十宣覃中定位。掌按法。腹壁反射。口对鼻人工呼吸。 1.肩隅公孙关元定位2.叙述并演示诊尺肤3.脊柱活动度的检查4.脱隔离衣 2015-中医执医-第3站 01： 1.痫病问诊 2.支沟、水沟主治 水沟：昏迷 鼻塞 癔病 支沟：头痛 经闭 热病 3.双诊胸痹-心血瘀阻-心绞痛 4.horen综合症 （位于肺尖部的肺癌常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额 1、女19岁，经血淋漓不尽（问诊） 气胸的X线表现三阴交主治及操作4： 1.眩晕，哮喘 07：1.心悸，胸闷伴下肢浮肿-问诊肩井，梁丘主治肺癌（痰湿蕴肺）；肺上皮细胞淋巴癌抗甲状腺药物不良反应 9： 黄疸问诊 涌泉，腰阳关主治 风湿热，血红蛋白的意义 11 1.精神抑郁，心神不宁3个月问诊 2.夹脊、环跳主治 3.双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血 4.胰岛素使用原则 翳风、肾兪主治 高血压RP血沉