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普通外科分类模拟题4A型题1、关于胰腺癌的叙述不正确的是? ?A.好发年龄在20~30岁之间? ?B.多为胰头癌? ?C.按组织类型,以导管细胞癌最多? ?D.广泛浸润周围组织、器官,并较早经淋巴转移? ?E.该病早期诊断困难,手术切除率低,预后差2、关于小儿急性阑尾炎,错误的是? ?A.病情发展快且重? ?B.右下腹体征明显? ?C.穿孔率达30%? ?D.并发症及死亡率较高? ?E.宜早期手术3、患者,女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是? ?A.甲状腺癌? ?B.亚急性甲状腺炎? ?C.慢性淋巴性甲状腺炎? ?D.结节性甲状腺肿? ?E.甲状腺腺瘤4、关于处理门静脉高压症并发上消化道大出血,哪一项是不恰当的? ?A.对有黄疸、腹水病人宜选用脾切除加大网膜腹膜后固定术? ?B.对年轻且肝功能良好者,可选用急诊分流术? ?C.对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理? ?D.切开胃前壁,缝扎曲张静脉法止血效果不确切? ?E.贲门周围血管离断术,可收到立即止血效果5、急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的? ?A.急性出血性胰腺炎? ?B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔? ?C.外伤性空腔脏器穿孔? ?D.肝破裂? ?E.绞窄性腹外疝6、难以诊断之急性腹膜炎,最有价值的辅助检查是? ?A.白细胞分类计数? ?B.血尿淀粉酶? ?C.直肠指诊? ?D.腹部X线平片? ?E.腹腔穿刺7、患者,女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用术式? ?A.毕Ⅱ式胃大部切除术? ?B.迷走神经切断加幽门成形术? ?C.旷置溃疡的胃大部切除术? ?D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术? ?E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术8、患者,患妇,28岁,足月顺产后二周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑? ?A.血栓性股静脉炎? ?B.血栓性大隐静脉炎? ?C.局限性股深静脉血栓形成? ?D.左髂股静脉血栓形成? ?E.以上均不对9、关于脾破裂的叙述,错误的是? ?A.发病率占腹部损伤的40%~50%? ?B.真性破裂占脾破裂的85%? ?C.脾破裂的治疗原则是紧急处理? ?D.成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%? ?E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌10、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是? ?A.病人是否有脉快和休克? ?B.白细胞计数增高? ?C.腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张? ?D.腹腔穿刺结果? ?E.腹部X线摄片结果11、患者,男性,60岁,半年来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐二次系胆汁性液体,约500ml,过去无类似发作史,查体腹胀BP18/13kPa,体温:37.5℃,右下腹稍压痛,腹软,未触及肿块,肠鸣音亢进,白细胞9×109/L,其可能为? ?A.急性胃炎? ?B.急性胆囊炎? ?C.急性胰腺炎? ?D.肠梗阻? ?E.急性肠扭转12、关于肠扭转的病因哪项是错误的? ?A.肠系膜过长? ?B.肠系膜根部附着过窄? ?C.肠段内重量突然增加? ?D.肠管动力异常? ?E.肠系膜过短13、胃溃疡最常见的位置是? ?A.胃前壁? ?B.胃后壁? ?C.胃大弯及胃底? ?D.胃小弯近贲门处? ?E.胃窦小弯侧14、中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑? ?A.乳管内乳头状瘤? ?B.乳腺囊性增生症? ?C.乳腺纤维腺瘤? ?D.乳腺导管扩张症? ?E.乳腺癌15、以(Reynolds)五联征为典型表现的疾病是? ?A.急性憩室炎? ?B.急性出血性胰腺炎? ?C.急性梗阻性化脓性胆管炎? ?D.急性胆囊炎? ?E.先天性胆管扩张症16、患者,男性,68岁。肝右叶巨大肿瘤,腹水征阳性。血清生化检查:白蛋白20g/L,总胆红素60μmol/L。血管造影示:门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为? ?A.扩大肝右叶切除术? ?B.肝动脉结扎术? ?C.全身化疗? ?D.肝动脉内抗癌药持续注入法? ?E.放射疗法17、粘连性肠梗阻常见于? ?A.腹腔脏器先天性发育异常? ?B.胎粪性腹膜炎? ?C.腹腔手术后? ?D.胆囊、胆道疾病后? ?E.肝脏化脓性疾病后18、患者,女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急性病容,巩膜黄染,肝大压痛。其诊断可能是? ?A
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