第四篇第十五章原发性肝癌..docVIP

第四篇 消化系统疾病 第十五章 原发性肝癌 一、选择题 A1型题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是：（2.1.1）A A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 慢性胆道感染D 肝脏血管瘤E 血吸虫性肝纤维化 霉变谷物内主要致肝癌物质是：（2.1.1）D A 亚硝胺类B 有机氯农药残留C 黄曲霉菌D 黄曲霉毒素B1?E 蓝绿藻藻类毒素 “小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：（1.1.1）DA 0.5cmB 1.0cmC 2.0cmD 3.0cmE 4.0cm 原发性肝癌最常见的类型是:（3.2.1）?CA 结节型B 巨块型C 块状型D 弥漫型E 小肝癌 巨块型肝癌是指癌直径超过：（3.2.1）DA 3cmB 5cmC 8cmD 10cmE 15cm 90%以上原发性肝癌是来源于：（3.1.1）AA 肝细胞B 胆管上皮细胞C Kupffer细胞D 肝窦上皮细胞E 混合来源 原发性肝癌最主要的转移部位是：（3.2.1）AA 肝内B 肺部C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 骨骼 原发性肝癌最常见的肝外转移部位是：（3.2.1）BA 骨髂B 肺C 左锁骨上淋巴结D 腹腔E 脑内 原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是（3.2.1）A A 门静脉B 肝静脉C 肝动脉D 肝内胆管E 肝包膜 原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是：（3.3.2）DA 胰旁淋巴结B 脾门淋巴结C 左锁骨上淋巴结D 肝门淋巴结E 腹主动脉旁淋巴结 大多数原发性肝癌病人的首发症状是：（3.2.1）AA 肝区疼痛B 发热C 黄疸D 腹水E 消瘦 有关原发性肝癌的描述哪项不正确：（4.2.1）D A 可无任何症状和体征B 可以急腹症为首发表现C 黄疸是III期表现D 贫血是重要临床表现E 右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值 哪项是小肝癌定位的最好方法：（4.3.1）BA B型彩色超声波B 肝动脉碘油造影结合CT检C CT检查D 同位素扫描E 腹腔镜检查+病理活检 诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：（4.1.1）AA AFPB AKPC GGT-IID AIFE AP 下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病：（4.2.1）CA HbsAgB AFP阳性C AFP与ALT动态曲线D AFU阳性E AKP升高 哪种说法是正确的：（4.2.1）EA AFP阳性就可以诊断原发性肝癌B AFP阴性就可以排除原发性肝癌C 转移性肝癌血清AFP都是阴性D 原发性胆管细胞癌，AFP阳性E 活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性 以下哪种情况甲胎蛋白不增高：（5.2.1）EA 慢性乙型病毒性肝炎B 妊振妇女和新生儿C 肝硬化D 生殖腺胚胎癌E 肝脏腺瘤 在排除引起AFP升高的其他因素后，AFP诊断原发性肝癌的标准是：(5.2.1)CA 大于200mg/L，持续4周?B 大于500ug/L?C 由低浓度逐渐升高不降D 大于200ug/L，持续4周，并有谷丙转氨酶异常E 大于500ug/L，持续8周以上 对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是：(5.2.1)AA AFP+ B型超声波B 肝功能+ B型超声波C AFP+CTD 肝功能+CT?E B型超声波+CT 哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值：(5.3.1)EA 肝脏大小B 肝脏质地C 肝脏压痛程度D 肝脏表面是否有结节E 肝脏表面血管杂音 当肝脏占位，无法鉴别良、恶性时，最好的方法是：(5.2.1)DA 肝脏血管造影B 肝动脉碘油造影结合CT检查C CT检查D 肝脏穿刺+病理活E 腹腔镜检查+病理活检 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑：(5.2.1)CA 自发性腹膜炎B 结核性腹膜炎C 原发性肝癌D 肝脏破裂E 门静脉血栓形成 下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征：(4.2.1)DA 红细胞增多症B 高钙血症C 自发性低血糖D 黄疸E 类癌综合征 原发性肝癌根治性方法是：(6.1.1)AA 手术治疗B 化疗C 生物和免疫治疗D 肝动脉插管介入治疗E 中医中药治疗 在目前技术条件下，哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除：(6.3.1)AA 癌灶病变范围局限于半肝B 凝血酶原时间是正常的20%C 大量血性腹水D 肺及骨转移E 总胆红素188umol/L 与肝癌发生关系密切的是 B（2.1.1） A.3，4-苯并芘 B.黄曲霉毒素 C.石棉纤维 D.紫外线 E.乙萘胺 与肝癌关系密切的病毒是 A（2.1.1） HBV HSV EBV HPV HTLV 与HCV感染关系密切的肿瘤是D （2.2.