中医儿科辩工证总结.docVIP

中医儿科 胎怯 一、肾精薄弱证的证候、治法、主方　　体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。　　治法　益精充髓，补肾温阳。　　主方　补肾地黄丸加减。二、脾肾两虚证的证候、治法、主方　　啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。　　治法　健脾益肾，温运脾阳。　　主方　保元汤加减。一、阳气虚衰证的证候、治法、主方　　全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无。唇舌色淡，指纹淡红不显。　　治法　益气温阳，通经活血。　　主方　参附汤加味。二、寒凝血涩证的证候、治法、主方　　全身欠温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，指纹紫滞。　　 治法　温经散寒，活血通络。　　 主方 当归四逆汤加减。一、湿热郁蒸证清热利湿茵陈蒿汤加味二、寒湿阻滞证温中化湿茵陈理中汤加减。气滞血瘀证化瘀消积血府逐瘀汤加减。　　（一）风寒感冒辛温解表荆防败毒散加减。　　（二）风热感冒辛凉解表银翘散加减。　　（三）暑邪感冒清暑解表新加香薷饮加减。　　（四）时邪感冒清热解毒银翘散合普济消毒饮加减。　　（一）风寒咳嗽疏风散寒，宣肺止咳金沸草散加减。　　（二）风热咳嗽疏风解热，宣肺止咳桑菊饮加减。　　（一）痰热咳嗽清肺化痰止咳清金化痰汤加减。　　（二）痰湿咳嗽燥湿化痰止咳三拗汤合二陈汤加减。　　（三）气虚咳嗽健脾补肺，益气化痰六君子汤加味。　（四）阴虚咳嗽养阴润肺，兼清余热沙参麦冬汤加减。　　（一）风寒闭肺辛温宣肺，化痰止咳华盖散加减。　　（二）风热闭肺辛凉宣肺，清热化痰银翘散合麻杏石甘汤加减。　　（三）毒热闭肺清热解毒，泻肺开闭黄连解毒汤合三拗汤加减。　　痰热闭肺证清热涤痰，开肺定喘五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。　　阴虚肺热养阴清肺，润肺止咳沙参麦冬汤加减。　　（）肺脾气虚补肺健脾，益气化痰人参五味子汤加减。　　（）心阳虚衰温补心阳，救逆固脱参附龙牡救逆汤加减。　　（）邪陷厥阴平肝熄风，清心开窍羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减。　　（一）热性哮喘清肺涤痰，止咳平喘麻杏石甘汤合苏葶丸加减。　　（二）寒性哮喘温肺散寒，化痰定喘小青龙汤合三子养亲汤加减。　　（一）外寒内热解表清里，定喘止咳大青龙汤加减。　　（二）肺实肾虚泻肺补肾，标本兼顾偏于上盛者用苏子降气汤加减。偏于下虚者用都气丸合射干麻黄汤加减。　　（一）肺脾气虚健脾益气，补肺固表人参五味子汤合玉屏风散加减。　　（二）脾肾阳虚健脾温肾，固摄纳气金匮肾气丸加减。　　（三）肺肾阴虚养阴清热，补益肺肾麦味地黄丸加减。（一）心脾积热清心泻脾清热泻脾散加减。（二）虚火上浮滋阴降火知柏地黄丸加减。（一）风热乘脾疏风散火，清热解毒银翘散加减。（二）心火上炎清心凉血，泻火解毒泻心导赤散加减。（三）虚火上浮滋阴降火，引火归元六味地黄丸加肉桂。　　（一）湿热泻清肠解热，化湿止泻葛根黄芩黄连汤加减。　　（二）风寒泻疏风散寒，化湿和中藿香正气散加减。　　（三）伤食泻运脾和胃，消食化滞保和丸加减。　　（一）脾虚泻健脾益气，助运止泻参苓白术散加减。　　（二）脾肾阳虚泻温补脾肾，固涩止泻附子理中汤合四神丸加减　　（一）气阴两伤健脾益气，酸甘敛阴人参乌梅汤加减。　　（二）阴竭阳脱挽阴回阳，救逆固脱生脉散合参附龙牡救逆汤加减。　　（一）脾失健运调和脾胃，运脾开胃不换金正气散加减。　　（二）脾胃气虚健脾益气，佐以助运异功散加味。　　（三）脾胃阴虚滋脾养胃，佐以助运养胃增液汤加减。（一）乳食内积消乳化食，和中导滞乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。（二）脾虚夹积健脾助运，消食化滞健脾丸加减。　　（一）疳气证　　证候 形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒　　治法 调脾健运。　　主方 资生健脾丸加减。　　（二）干疳　　证候 形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面　　治法 补益气血。　　主方 八珍汤加减。　　（一）脾胃虚弱健运脾胃，益气养血六君子汤加减。　　（二）心脾两虚补脾养心，益气生血归脾汤加减。　　（三）肝肾阴虚滋养肝肾，益精生血左归丸加减。　　（四）脾肾阳虚温补脾肾，益阴养血右归丸加减。（一）肺卫不固益气固表玉屏风散合牡蛎散加减。（二）营卫失调调和营卫黄芪桂枝五物汤加减。（三）气阴亏虚益气养阴生脉散加减。　　一、气郁化火证清肝泻火，熄风镇惊清肝达郁汤加减。　　二、脾虚痰滞证健脾化痰，平肝