糖尿病诊疗手册整体..docVIP

广东医学院附属医院 诊 疗 手 册 姓名 性别 出生日期 联系电话 身份证号 诊疗卡号 住院号 单位/家庭地址 邮政编码 X光号 CT号 MR号 B超号 其他检查项目号 过敏药物 联系人姓名 联系电话 地址 手册制定人：陈文璞副主任医师 年 月 日 温馨提示 诊疗手册是您日常诊疗的重要资料，请妥善保管，并于每次就诊时随身携带。如有遗失，请联系广东医学院附属医院内分泌科陈文璞副主任医师，补办，联系电话0759－2387433。 基 本 资 料 糖尿病确诊时间 年 月 诊断类型： □ IFG □ IGT □ 1型糖尿病病 □2型糖尿病 □ 妊娠糖尿病 □ 其他类型糖尿病 糖尿病家族史： □无 □一代 □二代 □三代或三代以上 已知患病人数： 人 身高（cm） 体重（kg） 体重指数（kg/m2） 血压 / mmHg 糖尿病常见慢性并发症： □糖尿病肾病 □糖尿病视网膜病变 □糖尿病周围神经病变 □糖尿病足 □其他 □痛风/高尿酸血症 □高脂血症 □肥胖 □高血压病 □冠心病 □脑血管意外 □其他 治疗情况 □饮食治疗 □运动治疗 □口服降糖药治疗 □磺脲类 □非磺脲类胰岛素促泌剂 □双胍类 □α－糖苷酶抑制剂 □噻唑烷二酮类 □其他 □胰岛素治疗 胰岛素种类 □速效 □短效 □中效 □长效 □胰岛素类似物预混 □普通预混 注射方式 □普通皮下注射 □胰岛素泵 □家庭血糖监测 使用血糖仪器 每月监测血糖次数 次 □糖尿病教育 糖尿病患者 ～ 年度疾病管理表 日期 监测项目及控制标准 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 月 血糖 (mmol/L) 餐前 理想3.9~6.1 尚可6.1~7.0 差＞7.0 餐后2h 理想3.9~8.0 尚可8.0~10.0 差＞10.0 糖化血红蛋白（HbA1C） 理想＜6.5％ 尚可6.5~7.5％ 差＞7.5％ 血脂 (mmol/L) 甘油三酯 (TG) 理想＜1.5 尚可1.5~2.2 差＞2.2 胆固醇 (CHOL) 理想＜4.5 尚可4.5~6.0 差＞6.0 高密度脂蛋白 (HDL) 理想＞1.1 尚可1.1~0.9 差＜0.9 低密度脂蛋白 (LDL) 理想＜2.6 尚可2.6~3.3 差＞3.3 胰岛素（/C－肽）释放试验 体重（kg） 体重指数（kg/m2） 理想：男＜25，女＜24 尚可：男＜27，女＜26 差：男≥27，女≥26 血压（mmHg） 理想：＜130/80 尚可：130～140/80～90 差：≥140/90 尿微量白蛋白（尿ALB）（mg/L） ＜20 24小时尿蛋白定量（mg/L） ＜120 心电图 眼底检查 四肢血管多普勒 感觉阈值测定 肌电图 其 他 X线 B超 CT MRI 糖 尿 病 患 者 自 我 监 测 表 监测日期： 年 月 日～ 年 月 日 日 期 血 糖 (mmol/L) 备 注 日/月 凌晨 早餐 中餐 晚餐 睡前 前 后 前 后 前 后