中医助理考工试 第一站 有组方.docVIP

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一 感冒 外感感冒: 1风寒束表证—风行外输,喂养北语,腠理比赛,肺气不宣-辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减 党参12克 荆芥、前胡、桔梗、枳壳各9克 川芎、柴胡6克茯苓20克 薄荷6克 甘草6克 生姜3片 大枣5枚 防风各10克、荆芥、防风、茯苓、独活、柴胡各10克,前胡、川芎、枳壳、羌活、桔梗、薄荷各6克、甘草3克。 辨病:恶寒重,发热轻,无汗 辩证:口不渴或渴喜热饮 2.风热犯表证—风热犯表,热与腠理,卫表失和,肺失清肃-辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减.连翘12克,桔梗9克,薄荷3克,荆芥6克,公英12克,竹叶9克,炙桑皮9克,甘草5克,芦根15克,桑叶12克,菊花9克,木通3克,黄芩9克,胆草6克 葱白10克,苦桔梗5克,淡豆豉15克,焦山栀9克,薄荷叶5克,连翘6克,甘草3克,鲜淡竹叶12克。 辨病:身热较著,微恶风,汗泄不畅 辩证:口干欲饮。 3.暑湿伤表证—数十俄标,湿热伤中,表卫不和,肺气不清-清暑祛湿解表—新加香薷饮加减香薷6克(二钱),银花9克(三钱),鲜扁豆花9克(三钱),厚朴6克(二钱),连翘6克(二钱)。 水煎服(水五杯,煮取两杯,先服一杯,得汗,止后服,不汗再服,服尽不汗,再作服) 辨病:汗少,肢体酸重 辩证:头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕。 表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,加羌活、独活祛风除湿,或用羌活胜湿汤加减。 体虚感冒: 4气虚感冒—表位虚弱,风寒乘袭,气虚无力达邪-益气解表—参苏饮加减人参(6克)紫苏叶(6克)干葛(6克)半夏(6克)前胡(6克)茯苓(6克)枳壳(4克)桔梗(4克)木香(4克)陈皮(4克)甘草炙(4克)加生姜7片,大枣1枚,水煎温服 辨病:恶寒较甚,发热,无汗 辩证:咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,脉浮而无力。 5.阴虚感冒—阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗-滋阴解表—加减葳蕤汤化裁.玉竹15克,桔梗10克,白薇10克,薄荷10克,豆豉10克, 麦冬10克,玄参12克,葱白 12克,大枣10克。 辨病:身热,微恶风寒,少汗 辩证:心烦,口干,舌红少苔,脉细数。 二 咳嗽 外感咳嗽: 1.风寒袭肺证—风寒袭肺肺气失宣-疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减麻黄6g、HYPERLINK /pharm/2009/20090113055720_95166.shtml杏仁10g、HYPERLINK /mingzu/2009/20090512113955_152505.shtml桔梗6g、蝉衣6g、HYPERLINK /photos/200904/117260.shtml陈皮10g、甘草3g桔梗一钱五分,甘草(炙)五分,白前一钱五分,橘红一钱,百部一钱五分,紫菀一钱五分。 辨病:咳嗽 辩证:咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证。 2.风热犯肺证—风热犯肺肺失清肃-疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮加减桑叶(7.5克) 菊花(3克) 杏仁(6克) 连翘(5克) 薄荷(2.5克) 桔梗(6克) 甘草(2.5克) 芦根(6克 辨病:咳嗽 辩证:喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,鼻流黄涕,口渴,头、身痛,或见恶风,身热。 风燥犯肺证—风燥伤肺非是清润-疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤加减 桑叶一钱(3g) 杏仁一钱五分(4.5g) 沙参二钱(6g) 象贝一钱(3g) 香豉一钱 (3g) 栀皮一钱(3g) 梨皮一钱(3g) 辨病:干咳,连声作呛 辩证:无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。 另有凉燥证,乃燥证与风寒并见,表现干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干等症。用药当以温而不燥、润而不凉为原则,方取杏苏散加减。 内伤咳嗽: 4.痰湿蕴肺证—脾湿生痰,上则与非,壅遏肺气-燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减 辨病:咳声重浊 辩证:痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物加重,大便时溏舌苔白腻,脉象濡滑。 5痰热郁肺证—痰热壅肺,肺失肃降-清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤加减 黄芩、山栀子各12克,知母、桑白皮、瓜蒌仁各15克,贝母、麦   门冬、橘红、茯苓、桔梗各9克,甘草3克。 辨病:咳嗽气息粗促 辩证:痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。 6肝火犯肺证—肝郁化火,上逆吾非-清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合加减泻白散加减 青黛30g 蛤壳300g 桑白皮9克 桔梗6克 地骨皮 甘草(炙)各4.5克 知母2.1克 麦门冬 黄芩各1.5克五味子20 辨病:咳逆阵作,咳时面赤 辩证:胸胁胀痛,咳时引痛,症状可随情绪波动而增减,脉弦数。 7肺阴亏耗证—肺

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