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病生选择
1.肾小管原尿反流是指D
A.肾小管内液反流到肾小球
B.髓袢内液反流到近曲小管
C.髓袢升支内液反流到髓袢降支
D.肾小管内液反流到肾间质
E.集合管内液反流到远曲小管
2.慢性肾衰竭晚期发生代谢性酸中毒主要机制是A
A.CFR功能降低致非挥发酸排出↓
B.肾小管泌H+↓产氨↓
C.肾小管重吸收HCO3-阈值↓
D.高钾血症影响
E.乳酸生成↑
3.尿毒症时最早最突出症状是B
A.尿毒症脑病
B.消化道症状
C.心律紊乱
D.尿毒症肺炎
E.皮肤瘙痒
4.慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是B
A.少尿
B.夜尿
C.严重贫血
D.肾性骨营养不良
E.高钾血症
试题5 肾功能不全患者少尿的发生关键机制是E
A.肾灌注压下降
B.肾血管收缩
C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿反流
E.肾小球滤过率降低
试题6 肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是E
A.少尿
B.无尿
C.等渗尿
D.管型尿
E.尿钠浓度降低
试题7 昼夜尿比重固定在1.010时标志着
A.肾稀释功能障碍
B.肾浓缩功能障碍
C.肾浓缩稀释功能障碍
D.抗利尿激素分泌异常
E.肾小球滤过功能受损
[参考答案] C.肾浓缩稀释功能障碍
试题8 慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是
A.血小板功能异常
B.毛细血管壁通透性增加
C.凝血物质消耗增多
D.血小板数量减少
E.纤溶系统功能亢进
[参考答案] A.血小板功能异常
试题9 急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是
A.水中毒
B.氮质血症
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.稀释性低钠血症
[参考答案] C.高钾血症
试题10 急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无
A.肾血管收缩
B.肾血管内凝血
C.肾小管阻塞
D.肾小球滤过系数升高
E.肾小管原尿返流
[参考答案] D.肾小球滤过系数升高
试题11 治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的
A.静脉点滴谷氨酸钠
B.补充葡萄糖
C.给予碱性药物
D.口服乳果糖
E.给予左旋多巴
[参考答案] C.给予碱性药物
试题12 假性神经递质的毒性作用是
对抗乙酰胆碱
干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
阻碍三羧酸循环
抑制糖酵解
引起碱中毒
[参考答案] 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
试题13 氨对脑组织的毒性作用是
干扰脑组织的能量代谢
使兴奋性神经递质增多
使抑制性神经递质减少
刺激神经细胞膜兴奋
使NADH增加
[参考答案] 干扰脑组织的能量代谢
试题14 肝硬化病人血氨增高的常见诱因是
胃肠运动增强
胃肠道出血
肠道内细菌活动减弱
脂肪摄入减少
糖类摄入增多
[参考答案] 胃肠道出血
试题15 有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的
轻微性格和行为改变
睡眠障碍和行为失常
精神错乱
最后阶段可出现昏迷
发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝昏迷
[参考答案] 发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝昏迷
试题16 因部分肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于
肺不张
肺水肿
肺动脉栓塞
慢性阻塞性肺病患者
支气管肺炎
[参考答案] 肺动脉栓塞
试题17 下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难
声带麻痹
肿瘤压迫气管胸内部分
COPD患者
张力性气胸压迫肺
细支气管慢性炎症
[参考答案] 声带麻痹
试题18 ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是
阻塞性通气功能障碍
限制性通气功能障碍
通气血流比失调
肺泡膜面积↓
肺泡膜厚度↑
[参考答案] 通气血流比失调
试题19 呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要作用是
缺氧使脑血管扩张
缺氧使细胞内ATP生成减少
缺氧使血管壁通透性升高
缺氧使细胞内酸中毒
CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
[参考答案] CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
试题20 急性呼吸窘迫综合征时形成肺水肿的主要机制是
肺微血管内静水压升高
肺血管收缩致肺动脉压升高
肺淋巴回流障碍
血浆体渗透压降低
肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高
[参考答案] 肺泡-毛细血管膜损伤而通透性升高
试题21 为了解患者肺泡换气功能,给予100%氧,吸入15min,观察吸纯氧前后的PaO2,如变化不大,属下列何种异常
功能性分流
解剖性分流
弥散障碍
死腔样通气
通气障碍
[参考答案] 解剖性分流
试题22 真性分流是指
部分肺泡通气不足
部分肺泡血流不足
肺泡完全不通气但仍有血流
部分肺泡完全无血流但仍有通气
肺泡通气和血流都不足
[参考答案] 肺泡完全不通气
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