第二节 抗_癫痫药02.pptVIP

第二节 抗癫痫药 一、简介 1、癫痫病理 ： 由于大脑局部病灶神经原兴奋性过高，产生阵发性放电，并向周围扩散而出现的大脑功能失调综合症。 4、抗癫痫药物分类 按化学结构分类 4.1、环内酰脲类 4.2、苯骈二氮卓类 4.3、其它类 环内酰脲结构类 5、临床对抗癫痫药的要求 抗癫痫药提高惊厥阈，但不影响正常敏感性； 治疗剂量时，引起安眠作用最小； 适合长期应用，耐药性好，用药后起效快，持效长，不复发； 其他副作用也要最小 至今，尚未找到符合上述要求的抗癫痫药。 二、代表药 （一）苯妥英钠 1、结构和命名 2、理化性质 2.1、吸湿性和碱性 水溶液呈碱性，吸收空气中的CO2而析出游离的苯妥英 2.2、水解 本品具有环状酰脲结构，与碱加热可分解。 4、体内代谢： 4.1、主要被肝微粒体酶代谢 4.2、具有“饱和代谢动力学”的特点 4.3、主要代谢产物 5-（4-羟苯）-5-苯乙内 酰脲 （二）卡马西平 1、结构和命名 2、结构特点 2.1、2个苯环与氮杂环骈合而成的二苯并二氮杂卓类化合物。 2.2、具有尿素的结构 3、理化性质 3.1、稳定性 3.1.1、潮湿环境：片剂药效降至1/3（生成二水合物） 3.2 、鉴别反应 本品 第三节、抗精神病药 一、简介 1、抗精神病药 能在不影响意识清醒的条