临时起搏器的护理要点.pptVIP

临时起搏器的护理 病史 W54床，尹小兵，男，27岁，因“活动性喘闷，伴咳嗽、咳痰3天”于2012-01-0610:00收住我科。患者3天前受凉后出现流涕，咳嗽、咳黄痰，起床后稍活动即有喘闷不适，遂至当地医院就诊，予以静滴抗感染 药物治疗，现仍有咳嗽、咳白痰，低于一般体力活动即感喘闷。自觉劳动耐量明显下降，来我院就诊，门诊心电图：窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，HR50bpm；心脏彩超：左房饱满，二尖瓣轻度血流返流，门诊拟“胸闷待查”收住入院。数日来，无畏寒、发热，无胸痛及肩背部放射痛，无心慌出汗，无黑矇、晕厥，无夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛。饮食睡眠一般，二便正常。否认冠心病、高血压、糖尿病病史，否认手术外伤史，否认肝炎、肺结核病史，否认药物过敏史。 临时性起搏器（体外式起搏器） 人工心脏起搏系指用特定的脉冲电流刺激心脏，使心肌除极，引起心脏收缩和维持泵血功能。心脏起搏是症状性缓慢性心律失常的有效治疗方法，同时也是治疗药物难以控制的顽固性快速性心律失常或药物治疗有矛盾的复杂性心律失常的有效技术。此外，心脏起搏还用于心脏病的诊断、心脏电生理研究、麻醉、手术和心脏侵入性检查的心脏保护。紧急心脏起搏常采用经静脉心内膜起搏或无创性体外心脏起搏。此外，尚有经食管心脏起搏、经胸腔心肌起搏和心外膜起搏等。 （1）单腔起搏器（心室或心房）：可作按需起搏