血浆置换技术在临床中的应用__培训课件.pptVIP

血浆置换技术在临床中的应用 王秋红 血浆置换的定义 血浆置换（plasma exchange，PE）是一种用来清除血液中中大分子物质的体外血液净化疗法，指将患者的血液引出体外，经离心法或者膜分离法分离血浆和细胞成分，弃去血浆，而将细胞成分以及补充的平衡液、血浆、白蛋白溶液回输入体内。 一、原理 血浆置换利用体外循环治疗原理将患者的血液经离心法或膜分离法分离成血浆和细胞成分后，弃去含自身抗体、免疫复合物、高黏稠物质、与蛋白结合的毒素等的患者血浆，迅速清除疾病相关因子、过多的异常血浆成分，然后将细胞成分以及补充的平衡液、血浆、白蛋白溶液回输入体内，增强网状内皮细胞功能以及补充机体所需物质的一种体外血液净化疗法。 血浆置换原理示意图 二、血浆分离技术 目前有两种血浆分离技术：离心式血浆分离和膜式血浆分离。 临床上血液净化治疗常采用膜式血浆分离，而血液疾病的治疗采用离心式血浆分离。 二、血浆分离技术 （一）膜式血浆分离法 也称血浆滤过法 1.一次膜分离法 也称为单滤过，是临床较常用的方法。治疗时用血浆分离器一次性分离血细胞与血浆，将分离出来的血浆成分全部除去，再置换与除去量相等的新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液。一次膜分离法可补充凝血因子，并能排除含有致病物质的血浆成分。但是存在因使用他人的血浆而有被感染的可能性。采用该方法时必须选