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手指筋伤 《骨伤科学》筋伤 教学目的 了解伸指、屈指肌腱断裂等病因病机、诊查要点及治疗方法。 熟悉指间关节扭挫伤、指屈肌腱腱鞘炎的病因病机、诊查要点及治疗方法。 教学重点和难点 难点——伸指、屈指肌腱断裂的鉴别诊断； 重点——指间关节扭挫伤、指屈肌腱腱鞘炎的病因病机、诊查要点及治疗方法。 手指伤筋 指间关节扭挫伤 伸指、屈指肌腱断裂 屈指肌腱腱鞘炎 7、贯通伤 手指伤筋 手部损伤特点 1、压、砸、挤伤（50%） 多发骨折、软组织损伤重，致残严重； 2、切、割、锯伤（30%） 伤及 肌腱、神经、血管，致残程度轻； 3、撕脱伤（6%） 伤及皮肤、组织（皮、肌腱、骨）缺损，致残严重； 4、绞 伤（4%） ---皮肤撕脱、神经肌腱扭转、血管床破坏严重、骨折严重、肢体离断（处理困难）、致残严重； 5、炸 伤 肢体缺损，挫灭严重，同时伤及其它，致残严重； 6、摩擦伤 创面伴有烧伤、皮肤缺损，感觉差； 伤口小而深，易漏诊。 手指伤筋 指间关节扭挫伤 掌指、指间关节扭挫伤 在正常情况下，掌指关节与指间关节两侧都有副韧带加强稳定、限制指间关节的侧向活动。 当掌指关节屈曲时，侧副韧带紧张；指间关节的侧副韧带在手指伸直时紧张，屈曲时松弛。 拇指的掌指关节和其他四指的近侧指间关节囊比较松弛。甚易遭受损伤。 病因病机 本病多因暴力冲击，使手指远端向侧方过度弯曲，而引起一侧副韧带的撕裂伤