活血化瘀药_2011.pptVIP

概 述 含 义 药性分析 常用配伍 使用注意 川 芎 现代研究 丹 参 现代研究 用于多种血瘀证，尤多用于妇产科血瘀痛经、月经不调等，及跌打损伤（下肢尤宜）。 活血通经 用于：(1) 虚火上炎之牙痛、吐衄；(2) 肝阳上亢之头痛眩晕目赤。 引火下行 善于治疗下半身的风湿关节疼痛（怀牛膝为佳）。 补肝肾 强筋骨 功用 用于血、砂、热淋及水肿、小便不利。 利水通淋 近治：扩宫引产、功能性子宫出血属血瘀者。 其 他 功用 鸡血藤 为豆科攀援灌木密花豆（三叶鸡血藤）和香花岩豆藤（山鸡血藤）等的藤茎。 功用 用于： (1) 血虚或兼瘀滞之月经不调、痛经、闭经； (2) 血虚头晕。 近治：白细胞减少症。 行血补血 用于：血虚或兼瘀滞之肢体麻木，风湿痹痛。 舒经活络 王不留行 为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的成熟种子。 月季花 为蔷薇科常绿或半常绿灌木月季的花蕾或初开放的花。 蟄?虫 为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖雌虫的全体。 自然铜 为天然黄铁矿的含硫化铁矿石。 苏? 木 为豆科灌木或小乔木苏木的心材。 血 竭 为棕榈科常绿藤本植物麒麟竭的树脂。 骨碎补 为水龙科槲蕨等的根茎。 马钱子 为马钱科云南马钱等的成熟种子。 莪? 术 为姜科多年生草本植物莪术、郁金或广西莪术的根茎。 三 ?棱 为黑三棱科多年生草本植物黑三棱的块茎。 （1）破血祛瘀，行气止痛：用于 血瘀或兼气滞重证。 （2）消积：用于食积腹痛较甚者。 性味：辛、苦。 共同点 莪术 三棱 不同点 三 棱 莪 术 （1）药性平和； （2）破血之功强于莪术 。 近治：肝脾肿大。 （1）温性； （2）行气止痛之功强于三棱。 近治：宫颈癌、皮肤癌、原发性肝癌、肺癌等。 水 蛭 为环节动物水蛭科蚂蟥、柳叶蚂蟥或水蛭的全体。 破血逐瘀消癥：用于血瘀重证：癥瘕积聚、瘀阻闭经、跌打瘀肿。 近治：（1）血小板增多症； （2）脑出血、颅内血肿；（3）肺心病急性发作；（4）冠心病 ；（5）高脂血症；（6）断肢再植后瘀种；（7）肿瘤。 水 蛭 虻?虫 为昆虫类虻科双斑黄虻（复带虻）的雌虫体。 穿山甲 为脊椎动物鲮鲤科穿山甲的鳞甲。 * 药学院 朱伟 概 述 第一节 活血止痛药 第二节 活血调经药 第三节 活血疗伤药 第四节 破血消癥药 第十九章 活血化瘀药 含 义 药性分析 功效主治 常用配伍 使用注意 凡能通畅血行、消散瘀血，治疗瘀血证为主要作用的药物，称为活血化瘀药。活血祛瘀作用较强者，又称破血药或逐瘀药。 归经 肝、心经 性味 味苦、辛，性温 破血消癥药：治瘀阻严重的癥瘕积聚等。 活血疗伤药：治跌打损伤、金疮出血等。 活血调经药：治妇女月经 病，产后瘀滞腹痛等。 活血止痛药：治气血瘀滞所致的痛证。 功用 分类 与行气药同用。 结合寒热虚实作适当配伍。 新瘀用汤剂，久瘀用丸剂为宜。 孕妇慎用或忌用，月经过多、出血无瘀者忌用。 川 芎 为伞形科多年生草本植物川芎的根茎。 活血行气 祛风止痛 血瘀气滞痛证 多种妇产科疾病，妇科要药 用法与用量：煎服，10-15g。 头痛，风湿痹痛 扩张冠状动脉 扩张脑血管，改善微循环 抑制血小板凝集 小剂量促进，大剂量抑制子宫平滑肌 促进骨痂形成 化学成分：生物碱（如川芎嗪），挥发油（主要为藁本内脂等），酚类物质（如阿魏酸），以及维生素A等。 延胡索 为罂粟科多年生草本植物延胡索的块茎。 郁? 金 为姜科多年草本植物郁金和广西莪术或姜黄或莪术的块根。 活血行气止痛：用于血瘀气滞之胁 肋疼痛、胸腹疼痛、痛经。 性味：辛、苦。 共同点 延胡索 郁金 不同点 郁 金 延胡索 1.寒性。 2.解郁：用于血瘀肝郁之胁肋疼痛。 3.利胆退黄：用于肝胆湿热黄疸。 4.清心凉血（开窍）。 1. 温性。 2. “专治一身上下诸痛” ，用于气滞血瘀痛证。 近来用治内脏痉挛性或非痉挛性疼痛、麻风病神经痛。 姜? 黄 为姜科多年草本植物姜黄的根茎。 功用 血瘀或兼气滞之脘腹疼痛、胸胁疼痛、痛经、闭经、产后腹痛。 活血行气 治肩臂痛之良药。 此外：治痈疮、牙痛、高血脂症。 通经止痛 乳?香 为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部的渗出树脂。 没 药 为橄榄科没药树及其同属植物皮部渗出的油状树脂。 消肿生肌：用于疮疡溃不收口。 性味：辛、苦。 共同点 乳香 没药 活血止痛：用于瘀血阻滞之跌打损伤 常相须为用。 不同点 没 药 乳 香 1、药性较平和； 2、活血祛瘀之功强于乳香。