第四节血脂范例.pptVIP

* 第四节 血脂 心脑血管病的罪魁祸首“三高”! 高血脂: 高血脂? 高血糖 高血压 高血脂 －－－“隐形的杀手”。 一、血脂的组成及含量 内源性——肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血。 定义： 血浆所含脂肪和类脂统称血脂 成分： 甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇脂和游离脂肪酸。 来源： 外源性——从食物中摄取。 血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。 　　　mmol/L 组成 0.20～0.78 　　　　　　　　　　　 游离脂酸 48.44～80.73 磷脂 1.03～1.81 固醇 游离胆 1.81～5.17 酯 胆固醇 2.59～6.47 总胆固醇 0.11～1.69 甘油三脂 正常成人空腹血脂的组成及含量 含量： 现代医学称之为血脂异常 是指血中甘油三酯或胆固醇过高。 总胆固醇：成人正常值2.9--6.0mmol/　 增高：胆固醇6.2为高胆固醇血症。 致病： 动脉硬化 治愈率60% 高血脂？ 胆道结石 肝、胆、胰腺肿瘤 增高因素： 1.饮食因素： 2.疾病因素： 糖尿病 肾病综合症 甲状腺功能减退 高胆固醇饮食。 哪些因素会导致胆固醇增高呢？ 血脂过高不安全。 血脂过低安全吗？ 低血脂： 3.严重贫血者，如再生障碍性贫血，溶血性贫血。 1.严重肝脏疾患，如重症肝炎，急性肝坏死，肝硬化。 2.严重营养不良。 －－降低原因： 总胆固醇＜2.6mmol/　 血脂过高凶险 血脂过低危险 血脂与血浆中的蛋白质结合而成的复合物。 二、血浆脂蛋白 （一）血浆脂蛋白的分类 运输脂类物质。 定义： 作用： 超速离心法： 按密度大小进行划分 超速离心机 洗衣甩干机 分为：CM、VLDL、LDL、HDL CM：乳糜微粒 VLDL：极低密度脂蛋白 LDL：低密度脂蛋白 HDL：高密度脂蛋白 寻规律 ＤＬ 脂蛋白 Ｌ 英语“低” ＶＬ 英语“极低” Ｈ 英语“高” CM、VLDL、LDL、HDL （二）血浆脂蛋白的组成及功能 1、血浆脂蛋白的组成表6－2 2、血浆脂蛋白的功能 －－主要了解ＣＭ功能 其中，CM含脂肪最多 LDL含胆固醇最多。 （一）乳糜微粒的功能 新生CM： 消化道 吸收脂类 小肠粘膜上皮细胞 合成新生CM 新生CM 血液 成熟CM 外周组织 CM残粒 肝细胞摄取 乳化 乳糜微粒的功能：转运外源性脂肪。 －－运输内源性脂肪。 （二）极低密度脂蛋白的生理功能 （三）低密度脂蛋白的生理功能 －－转运内源性胆固醇从肝到全身各组成脂肪。 （四）高密度脂蛋白的生理功能 －－转运胆固醇从组织到肝。 危险：动脉粥样硬化 本节课印象 1、血脂概念 2、血脂成分 3、血脂来源 4、血脂含量 5、高血脂 6、低血脂 7、血浆脂蛋白 （超速离心法分类） 10、血浆脂蛋白的成分 9、血浆脂蛋白分类 11、血浆脂蛋白的生理功能 蓝色部分是重点！ 8、血浆脂蛋白的作用 * * *