中医妇科方_歌.docVIP

月经先期 1.脾气虚证 心脾两虚 2.肾气虚证 3.阳盛血热型 4.阴虚血热型 5.肝郁血热证 1.脾气虚证：补中益气汤 心脾两虚：归脾汤 2.肾气虚证：固阴煎 3.阳盛血热型－清经散 4.阴虚血热型－两地汤 5.肝郁血热证－丹栀逍遥散 固阴煎：月经先期-肾气虚证；月经先后无定期-肾虚证； 两地汤：月经先期-阴虚血热型；经期延长-虚热型；经间期出血-肾阴虚型； 补中益气汤：月经先期-脾气虚证；经行发热-血气虚弱；产后小便不通-气虚；产后恶露不绝-气虚；产后乳汁自出-气虚失摄；阴挺-气虚； 逍遥散：月经先后无定期-肝郁证；经行乳房胀痛-肝气郁结；经行情志异常-肝气郁结；妊娠腹痛-气滞；产后抑郁-肝气郁结； 丹栀逍遥散：月经先期-肝郁血热证；产后恶露不绝-肝郁化热；产后乳汁自出-肝经郁热； 月经后期 1）肾虚证 2）血虚证 3）虚寒证 实寒证 气滞证 1）肾虚证－当归地黄饮 2）血虚证－大补元煎 3）虚寒证－温经汤《金匱》； 实寒证－温经汤《妇人大全》 气滞证－乌药汤 大补元煎：月经后期-血虚证；绝经妇女骨质疏松症-脾肾两虚；妊娠贫血-肝肾不足；阴挺-肾虚； 当归地黄饮:妊娠身痒-血虚：当归地黄饮子合二至丸 月经先后无定期 1）肝郁证 2）肾虚证 3）肝郁肾虚 1）肝郁证－逍遥散 2）肾虚证－固阴煎 3）肝郁肾虚－定经汤 月经过多 1）气虚型 2）血热型 3）血瘀型 1）气虚型－举元煎 2）血热型－保阴煎+地榆、茜草、马齿苋 3）血瘀型－失笑散+益母草、茜草、三七 保阴煎：月经过多-血热型；胎漏胎动不安-血热；滑胎-血热；产后恶露不绝-血热； 举元煎:经期延长-气虚型;内异症-气虚血瘀;宫环出血-气虚血瘀： 月经过少 1）肾虚型 2）血虚型 3）血瘀型 4）痰湿型 1）肾虚型－归肾丸 2）血虚型－滋血汤 3）血瘀型－桃红四物汤 4）痰湿型－苍附导痰丸 归肾丸：月经过少-肾虚型；闭经－肝肾不足； 苍附导痰丸：月经过少－痰湿型；闭经-痰湿阻滞；多囊-痰湿阻滞；缺乳-痰湿阻滞；癥瘕-痰湿瘀结；不孕症-痰湿内阻；阴冷-痰湿下注； 桃红四物汤：月经过少-血瘀型；经期延长-血瘀型；内异症-气虚血瘀； 经期延长 气虚型 2）虚热型 3) 湿热型 4)血瘀型 1）气虚型－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2）虚热型－两地汤合二至丸 3) 湿热型－固经丸+败酱草、鱼腥草 4)血瘀型－桃红四物汤合失笑散 经间期出血 1）肾阴虚型 2）湿热型 3）血瘀型 1）肾阴虚型－两地汤合二至丸 2）湿热型－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 3）血瘀型－逐瘀止血汤 八、崩漏 脾虚证 肾气虚 肾阳虚 肾阴虚 血虚热证 血实热证 血瘀证 脾虚证－固本止崩汤 肾气虚－加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶 肾阳虚－右归丸+党参、黄芪、三七 肾阴虚－左归丸合二至丸或滋阴固气汤 血虚热证－上下相资汤 血实热证－清热固经汤 血瘀证－逐瘀止血汤或将军斩关汤 加减苁蓉菟丝子丸:闭经-肾气亏损 右归丸:多囊－肾虚;绝经前后诸症 －肾阳虚;不孕症-肾阳虚. 左归丸：绝经前后诸症-肾阴虚;绝经妇女骨质疏松症-肾精亏虚;带下过少-肝肾亏损. 闭经 1）气血虚弱 营阴暗耗，心火偏亢 肾气亏损 肝肾不足 3）阴虚血燥 4）气滞血瘀 5）痰湿阻滞 1）气血虚弱－人参养荣汤 营阴暗耗，心火偏亢-柏子仁丸 肾气亏损－加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 肝肾不足-归肾丸+何首乌、川牛膝、鸡血藤 3）阴虚血燥－加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4）气滞血瘀－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞－四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎 PS：多囊 1.肾虚 2.痰湿阻滞 3.气滞血瘀 4.肝经湿热 1.肾虚－右归丸+石楠叶、仙茅 2.痰湿阻滞－苍附导痰丸+桃仁、当归、红花、夏枯草 3.气滞血瘀－膈下逐瘀汤 4.肝经湿热－龙胆泻肝汤 膈下逐瘀汤：多囊-气滞血瘀；痛经-气滞血瘀型；内异症-气滞血瘀；慢性盆腔炎-气滞血瘀； 龙胆泻肝汤：多囊-肝经湿热；带下过多-肝经湿热；阴痒-肝经湿热；阴疮-热毒； 十、痛经 1）气滞血瘀型 2）寒凝血瘀型 3）湿热瘀阻型 4）气血虚弱型 5）肾气亏损型 1）气滞血瘀型－膈下逐瘀汤 2）寒凝血瘀型－少腹逐瘀汤 3）湿热瘀阻型－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草 4）气血虚弱型－圣愈汤 5）肾气亏损型－益肾调经汤或调肝汤 少腹逐瘀汤：痛经-寒凝血瘀型；内异症-寒凝血瘀；不孕症-瘀滞胞宫；阴冷-瘀血阻滞； PS：内异症 气滞血瘀; 寒凝血瘀; 肾虚血瘀; 气虚血瘀; 热灼血瘀 气滞血瘀－膈下逐瘀汤或血竭散 寒凝血