病解习题-_各论.docVIP

第五章 心血管系统疾病 一、名词解释 1、冠心病：因冠状动脉狭窄所致心肌缺血引起的心脏病，也称缺血性心脏病，绝大多数由冠状动脉粥样硬化引起。 2、心绞痛：由于冠状动脉供血不足或心肌耗氧量骤增导致的心肌急性、短暂性缺血缺氧所引起的临床综合征。 3、心肌梗死：指冠状动脉持续性供血中断，引起一定范围的心肌缺血性坏死。 8、风湿小体：为风湿病的特征性病变，位于心肌间质的小血管附近，风湿细胞围绕着纤维素样坏死灶聚集，其间有少量淋巴细胞浸润，形成圆形或梭形境界清楚的结节状病灶称之。 9、绒毛心：风湿性心包炎时当渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而呈绒毛状，故称绒毛心。 二、填空题 1、大量流行病学的调查显示血浆脂蛋白 ⑴ 水平持续升高以及 ⑵ 水平的降低与动脉粥样硬化的发病率呈正相关系。 2、动脉粥样硬化主要累及 ⑴、⑵ 型动脉。病变部位在 ⑶ 。 3、动脉粥样硬化的基本病变分为 ⑴、⑵、⑶ 三个时期。 4、动脉粥样硬化时的泡沫细胞是由 ⑴ 细胞和 ⑵ 细胞摄取了 ⑶ 而转变来的。 5、粥样斑块的继发性变化有⑴、⑵、⑶、⑷、⑸。 6、根据心肌梗死的范围和深度，可分为⑴、⑵两个类型。 7、心肌梗死病理上属于 ⑴ 性梗死，其梗死灶肉眼形态为 ⑵ ，一般 ⑶ h后肉眼才能辩认。 9、心肌梗死的继发改变有⑴、⑵、⑶、⑷、⑸、⑹、⑺。 10、良性高血压按病变的发展可分为 ⑴ 、⑵ 、⑶ 三个时期。 11、高血压内脏病变期所累及的器官有 ⑴、 ⑵ 、⑶ 、⑷ 12、高血压病时脑部病变包括?⑴?、⑵ 和 ⑶ 13、高血压病常见的死因有
⑴ 、⑵ 、⑶ 14、风湿病是一种 ⑴ 性疾病，病变主要累及 ⑵ 组织，最常侵犯 ⑶ 、⑷ 等部位，其中以 ⑸ 病变最为严重。 15、风湿病病理发展过程可分为⑴、⑵ 和 ⑶ 三期，其特征性的病变是在 ⑷ 期形成的 ⑸?。 16、风湿性心内膜炎病变主要侵犯 ⑴ ，其中 ⑵ 最常受累，其次为 ⑶ 和 ⑷ 同时受累。 三、单选题 1、对动脉粥样硬化病变的描述中，下列哪项是错误的 A．是一种与脂质代谢障碍有关的疾病 B.主要累及中小型动脉 C.好发于中老年人 D. 在内膜下有脂质、胆固醇结晶沉着 E.心脑血管受累可导致严重后果 2、主动脉粥样硬化病变最严重的部位是 A. 胸主动脉 B. 升主动脉 C. 主动脉弓 D. 腹主动脉 E. 主动脉根部 3、动脉粥样硬化脂纹脂斑期有以下特征，除外 ? A. 为动脉粥样硬化的早期病变 B. 镜下主要为胆固醇结晶 C. 与高脂血症关系密切 D. 肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E. 病变可进一步演变为纤维斑块 4、尸解见主动脉内膜凹凸不平，呈瓷白色略带光泽的斑块常为 A.白色血栓 B.脂纹脂斑 C.纤维斑块 D.粥样斑块 E.粥样溃疡 5、动脉瘤是指 ? A. 发生于动脉的良性肿瘤 B. 血管壁的局限性异常扩张 C. 动脉发生的恶性瘤 ? D. 动脉内血栓形成并机化 E. 动脉血管破裂形成的血肿 6、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是 A.局部血流缓慢 B.局部血液凝固性增高 C.内膜损伤，胶原暴露 D.血流漩涡形成 E.局部前列环素增高 7、冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是 A. 左冠状动脉前降支 B. 左冠状动脉旋支 C. 右冠状动脉主干 D. 左冠状动脉主干 E. 右冠状动脉旋支 8、左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是 A.右主干 B.左旋支 C.右后降支 D.右旋支 E.左前降支 9、关于心梗的叙述，下列哪项是错误的 ?A. 透壁性心梗多发生在冠状动脉左前降支供血区 B. 发生室壁瘤时可促进附壁血栓形成 C. 病变处多是出血性梗死 D. 如主要累及心室壁内侧1/3心肌称为心内膜下心梗 E. 如发生心脏破裂时可引起心包填塞而猝死 10、原发性高血压最常受损的血管是 ? A. 中小动脉 B. 大中动脉 C. 细小静脉 D. 细小动脉 E. 中小静脉 11、原发性良性高血压的特征性病变是 ? A. 细、小动脉痉挛 B. 细、小动脉的粥样硬化斑 C. 细、小动脉的硬化 D. 细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E. 以上都不是 12、高血压病时，大动脉常并发 A.内膜弹性纤维增生 B.内膜纤维素样坏死 C.管壁