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（2025）冠脉介入培训试题答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种血管造影剂属于非离子型造影剂？

A.泛影葡胺

B.碘海醇

C.碘化油

D.胆影葡胺

答案：B

解析：泛影葡胺和胆影葡胺是离子型造影剂，碘化油常用于介入治疗中的栓塞剂及某些特殊造影，碘海醇属于非离子型造影剂，其渗透压较低，对人体的毒性和不良反应相对较小，故答案选B。

2.冠脉介入治疗中，常用的导引导管内径一般为：

A.4F5F

B.6F8F

C.9F10F

D.11F12F

答案：B

解析：在冠脉介入治疗中，6F8F的导引导管内径较为常用。4F5F的内径相对较细，可能无法满足大多数器械通过；9F10F及11F12F的内径较大，对血管损伤相对较大，且使用场景相对较少，故答案为B。

3.关于冠状动脉支架，以下说法错误的是：

A.裸金属支架容易发生再狭窄

B.药物洗脱支架可以抑制血管内膜增生

C.生物可吸收支架完全降解后血管恢复自然状态

D.所有支架都不需要长期服用抗血小板药物

答案：D

解析：裸金属支架由于没有药物涂层，血管内膜容易过度增生导致再狭窄，A正确；药物洗脱支架通过释放药物抑制血管内膜增生，降低再狭窄率，B正确；生物可吸收支架在完成支撑血管的任务后会逐渐降解，最终血管恢复自然状态，C正确；无论是哪种支架，为了防止支架内血栓形成，都需要在一定时间内甚至长期服用抗血小板药物，D错误，所以答案选D。

4.冠脉介入治疗中，判断血管是否开通的金标准是：

A.心电图ST段回落

B.胸痛症状缓解

C.心肌灌注显影（TIMI血流分级）

D.心肌酶学指标下降

答案：C

解析：心电图ST段回落和胸痛症状缓解是判断血管再通的间接指标，有一定的参考价值，但不是金标准，A、B错误；心肌酶学指标下降反映的是心肌损伤程度的改善，不能直接判断血管是否开通，D错误；心肌灌注显影（TIMI血流分级）能够直观地显示冠状动脉内的血流情况，是判断血管是否开通的金标准，C正确，故答案选C。

5.以下哪种情况不适合进行冠脉介入治疗？

A.稳定型心绞痛，药物治疗效果不佳

B.急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时内

C.冠状动脉左主干病变且合并严重心功能不全

D.无症状性心肌缺血，冠状动脉单支病变

答案：C

解析：稳定型心绞痛药物治疗效果不佳、无症状性心肌缺血且冠状动脉单支病变，冠脉介入治疗可以有效改善心肌供血，缓解症状，A、D适合；急性ST段抬高型心肌梗死发病12小时内进行冠脉介入治疗（PCI）是重要的再灌注治疗手段，B适合；冠状动脉左主干病变且合并严重心功能不全，手术风险极高，通常不是冠脉介入治疗的首选，可能更适合冠状动脉旁路移植术（CABG），C不适合，所以答案选C。

6.冠脉介入治疗时，肝素的常用剂量是：

A.50100U/kg

B.100150U/kg

C.150200U/kg

D.200250U/kg

答案：A

解析：在冠脉介入治疗中，为了防止血栓形成，需要使用肝素进行抗凝。常用的肝素剂量是50100U/kg，故答案选A。

7.以下哪种器械用于冠脉介入治疗中扩张血管狭窄部位？

A.导丝

B.球囊导管

C.指引导管

D.压力泵

答案：B

解析：导丝主要用于引导导管和器械通过血管到达病变部位，A错误；球囊导管通过充盈球囊可以扩张血管狭窄部位，B正确；指引导管为其他器械进入冠状动脉提供通道，C错误；压力泵是为球囊导管提供压力的装置，本身不直接用于扩张血管狭窄部位，D错误，所以答案选B。

8.冠脉介入治疗后，双联抗血小板治疗一般持续时间为：

A.13个月

B.36个月

C.612个月

D.12个月以上

答案：C

解析：冠脉介入治疗后，为了预防支架内血栓形成，需要进行双联抗血小板治疗。一般来说，双联抗血小板治疗持续612个月，故答案选C。

9.冠状动脉造影时，常用的投照体位不包括：

A.左前斜位

B.右前斜位

C.头位

D.侧位

答案：D

解析：冠状动脉造影常用的投照体位包括左前斜位、右前斜位、头位、足位等，通过不同的投照体位可以更全面地观察冠状动脉的形态和病变情况。侧位不是冠状动脉造影常用的投照体位，故答案选D。

10.关于冠脉介入治疗的并发症，以下说法正确的是：

A.急性血管闭塞是最常见的并发症

B.穿刺部位出血不会导致严重后果

C.对比剂肾病是由于对比剂直接损伤肾小管引起的

D.支架内血栓形成只发生在术后24小时内

答案：C

解析：冠脉介入治疗最常见的并发症是穿刺部位的并发症，而不是急性血管闭塞，A错误；穿刺部