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防护与洗消 第二讲 消防职业危害 我国首次设立消防员职业健康标准 据统计,1996年至2005年10年间,全国消防员牺牲131人,伤残1610人;而2007年至2009年仅3年间,全国就有153名消防员牺牲,500余人伤残。 消防员患呼吸系统疾病、运动系统损伤和神经系统损害的情况较多,平时大强度的训练也使得部分消防员留下腰椎间盘突出、风湿等关节病。 以重庆市为例,近几年消防员在完成任务中,平均每年有30名消防员牺牲,近300名消防员受伤、致残。2008年至今,全市消防部队已累计接处警71158起,出动警力624892人次。其中,火灾扑救21619起、抢险救灾10491起、社会救助39048起。尤其在2003年“12.23”重庆开县井喷、2004年“4.16”天源化工厂氯气泄露、2008年“5.12”汶川地震等重特大灾害事故中,重庆消防总队广大官兵奋勇参战,部分官兵的身体和心理健康不同程度受到硫化氢、氯气、一氧化碳等毒害气体侵害和损伤。据不完全统计,造成轻度中毒343人,占参战官兵26%;重度中毒34人,占参战官兵3.8%;近6成的消防官兵心理健康受到影响。 健康标准将分“三步走”,以加强和提高对消防员健康的保障。 第一步是在选拔上更加体现职业化、人性化,将考核体格、心理、体能三大项近40个小项,相比以往增加了呼吸面罩吻合试验等内容,目的是让入选者更加具备消防作业的条件; 第二步是对消防员进行科学的训练、培训和教育,以提高消防员面临各种危险时的防范意识和防护水平; 第三步是进行健康监护和促进,建立救援结束后一系列治疗、心理疏导的机制,促进消防员身心健康及恢复。 健康标准对消防员的体格标准,健康检查的种类、指标和方法,防护装备的配备、管理和使用,医疗卫生服务内容、环境及设施,各种职业伤害和疾病的预防,健康评估的形式和内容等。 标准的实施,将使全国消防员的健康保障上一个大台阶。 肺活量不低于4250毫升、3000米跑不超过13分30秒、握力不低于50公斤、闭目单脚站立不低于90秒(18-24岁)。 第一节 概述 1.1 基本概念 职业卫生与职业病 职业卫生(劳动卫生或工业卫生)指根据劳动条件对员工健康的影响,提出改善劳动条件,预防、控制和消除职业病危害措施,已达到防止职业病的目的。 职业病,是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 职业病危害,指对从事职业活动的员工可能导致职业病的各种危害。 职业病危害因素,指职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他能导致职业病的有害因素。 1.1 基本概念(续1) 工业毒物与职业中毒 一般来说,凡作用于人体并产生有害作用的物质都叫毒物。 在工业生产过程中所使用或产生的毒物,叫工业毒物。 毒物侵入人体后与人体组织发生化学或物理化学作用,并在一定条件下破坏人体的正常生理机能,引起某些器官和系统发生暂时性或永久性的病变,这种病变叫中毒。 在劳动过程中工业毒物引起的中毒叫职业中毒。 1.1 基本概念(续2) 1.2 毒物的分类与毒性指标 1.2 工业毒物的分类与毒性指标 1.2 工业毒物的分类与毒性指标 (1)刺激性毒物 酸:硫酸、盐酸、硝酸、铬酸。 成酸氧化物:二氧化硫、三氧化硫、二氧化氮。 成酸氢化物:氟化氢、氯化氢、溴化氢。 卤族元素:氟、氯、溴、碘。 无机氯化物:光气、三氯化磷、三氯化硼、三氯化砷等。 卤烃:溴甲烷等。 酯类:硫酸二甲醋、二异氰酸甲苯酯、甲酸甲酯。 醚类:氯甲基甲醚。 醛类:甲醛、乙醛、丙烯醛。 有机氧化物:环氧氯丙烷。 成碱氢化物:氨。 强氧化剂:臭氧。 金属化合物:氧化镉、羧基镍、硒化氢。 (2)窒息性毒物 单纯性窒息气体 某些气体在一般情况下不被看作有毒性,但当其取代空气中的氧,并使氧减少到机体不能耐受的水平时,就能引起伤害,甚至致死。这些气体包括氮、氢、乙炔、甲烷、乙烷、丙烷、丁烷、氦、氖、氩和二氧化碳。 化学性窒息气体 当这些气体作用于血液时,不妨碍肺的充分通气,但会影响血液对氧的输送;或者血液即使可将氧运输给组织,但由于窒息剂对组织的作用而阻碍组织对氧的利用。在生产中最常见的窒息性气体有:一氧化碳、氰化物和硫化氢等。 1.2 工业毒物的分类与毒性指标 1.2 工业毒物的分类与毒性指标(续1) 1.2 工业毒物的分类与毒性指标 1.致死剂量 绝对致死量或浓度(LD100或LC100):指引起一组受试实验动物全部死亡的最低剂量或浓度。 半数致死剂量或浓度(LD50或LC50):指引起一组受试实验动物半数死亡的剂量或浓度。 最小致死剂量或浓度(MLD,LD01或MLC,LC01):指一组受试实验动物中
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