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自动扶梯和自动人行道定期检验
原 始 记 录
注册代码
报告编号
使用单位
检验日期
湖南省特种设备检验检测研究院
说 明
1 本记录依据《电梯监督检验和定期检验规则——自动扶梯与自动人行道》(TSG T7005-2012)制定,适用于自动扶梯与自动人行道定期检验。
2 本记录须用钢笔或签字笔填写,内容应详细,字迹应工整。需要修改时应用双斜线划改,且保留原始字迹,并在旁边签署修改人姓名、时间。
3 “检验结果”一栏中的“符合”、“资料确认符合”、“不符合”、“无此项”等内容可分别用对应的“√”、“○”、“×”、“/”来表示。有数据要求的应填入实测或计算处理后的数据。对于需要说明情况的项目,在“检验结果”栏中做简要说明。难以简单表述的,可另加附页描述。“结论”一栏中只按合格“√”,不合格“×”,不需检验填“/”标识。
4 若本次为定期检验的首次检验,则第1页中的“检验结论”为“合格”或“不合格”。判定标准为 TSG T7005-2012第二十一条(三)款。若判定为“不合格”,受检单位组织相应整改或者修理后可以申请复检。
5 若进行定期检验的复检,则第1页中的“检验结论”为“复检合格”或“复检不合格”。判定标准为TSG T7005-2012第二十一条(三)款。复检可仅对前一次检验不合格项目进行检验,检验人员也可根据现场情况的需要相应增加检验项目。对于检验结论为“复检不合格”的自动扶梯或自动人行道,受检单位组织相应整改后可以再次申请重新检验。
6 如经检验后,自动扶梯或自动人行道存在与TSG T7005-2012第十七条不符的内容,则可作为其他项填写在记录第8页空白处。
7 记录应有检验人员、校核人员及使用单位配合人员签字。
8 在主要检验仪器设备一栏中,其编号须按照本单位实际编号填写。如某仪器在检验中未使用,则可在编号后划“/”。
自动扶梯和自动人行道定期检验原始记录
共8页 第1页
设备名称 规格型号 产品出厂编号 宽度 理论输送能力 用户设备编号速度 安装地点提升高度 倾斜角 制造单位使用区段长度 电机功率 单位1.《》2.《》(G-2011) 温度:℃, 湿度:% , 电压:V
1用电是否安全□ 2现场是否有警示牌□ 3是否穿戴劳保用品□ 首次检验结论
检验员: 检验日期: 年 月 日 复检
结论
检验员: 复检日期: 年 月 日 备注
使用单位现场配合人员: 年 月 日 校核人员: 年 月 日
共8页 第2页
检验项目 项目
编号 检 验 内 容 与 要 求 检 验 结 果 结 论 1
技
术
资
料 1.4
使用资料
B 使用单位提供了以下资料:
(1)使用登记资料,内容与实务相符;
(2)安全技术档案,至少包括1.1、1.2、1.3项所述文件资料[1.2的(3)项和1.3的(4)项除外],以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、运行故障和事故记录等,保存完好;
(3)以岗位责任制为核心的自动扶梯与自动人行道运行管理规章制度,包括事故与故障的应急措施和救援预案等;
(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同;
(5)按照规定配备的电梯安全管理人员的特种设备作业人员证。 (1) (2) (3) (4) (5) 2
驱
动
与
转
向
站 2.2
防护
C 如果转动部件易接近或对人体有危险,应当设置有效的防护装置,特别是必须在内部进行维修工作的驱动站或转向站的梯级和踏板转向部分。 2.3
照明
C 分离机房的电气照明应当是永久固定的。
在桁架内的驱动站
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