崔玉涛口讲辅食喂养.docVIP

崔玉涛讲科学添加辅食 （2012.5.19 于和睦家） ★ 纯母乳喂养是指，只母乳喂养，没有添加过维生素、矿物质、益生菌等。不能加菜水、果汁、钙、维生素，这些都是辅食。VD和水除外。 全母乳喂养是指，在母乳喂养的基础上，添加了其他液体，如维生素，钙等。 孩子在出生前几天，很多医院都给孩子添加了奶粉，这样就不可能是纯母乳，最多是全母乳。只要添加过配方奶，就可能出现过敏，即母乳喂养下的牛奶蛋白过敏。孩子对配方奶过敏后，对与配方奶成分相近的母乳也过敏了。所以纯母乳喂养最好，不会过敏。 味道好的钙剂不是钙的味道好，而是添加剂的味道好。益生菌中也含有添加剂，如牛奶等。所以吃过钙和益生菌的孩子都接触过母乳之外的物质，如牛奶，就有了过敏的隐患。 现在的定义是，所有固体和液体都是辅食，除了母乳和配方奶粉。 4-6个月之后的母乳不是没有营养了，只是不能全面满足孩子的需求。所以要添加辅食。 添加辅食的时机：17-26周，即满4-6个月。 尽可能做到母乳喂养的同时添加辅食，这样可以增加孩子对食品的接受度。不要在断母乳的同时加辅食，孩子很难同时接受奶粉和辅食。因为奶粉中除了牛奶/羊奶外，还有其他成分，如大豆、麦子等。 4-6个月的婴儿可以扶着坐，可以用嘴平扫勺子，而不是嘬，这个时候可以添加辅食。不要总是参考别人家孩子的情况，要看自己家孩子的情况。 如果体重增加缓慢，那么可以提早添加辅食。如果体重增加很好，那么可以满6个月添加辅食。既根据孩子的发育情况，决定添加时间。 ★ 米粉可以用奶冲调吗？不好。如果经常用奶冲调米粉，那么孩子今后的味觉就偏好甜味奶制品（这是西方的习惯）。米粉包装上写的奶制品冲调是适合西方的，不适合东方的饮食习惯。所以添加辅食不是只看到今天吃饱了，体重长了就行，而是要考虑长远的健康和习惯。 ★ 8个月之后可以嚼小碎块的东西。那么怎么教孩子嚼呢？米粉可以逐渐变稠，孩子就可以先咀嚼再吞咽。而不是直接给小碎块的东西，这样她没法吸收。例如，一个孩子从7个月开始，吃大人饭，孩子大人都高兴，吃不少，但连续3个月没有长体重。为什么？因为不能这么早给大人饭，即使孩子吃得高兴，她也没法吸收，所以体重不长。 9-12个月的孩子可以自主进食。大人要鼓励她，让她自己拿着吃，即使弄脏也没关系。 千万不要给孩子用筷子头沾菜汤吃！！成人食品孩子不能吃。没有营养，而且过咸，内脏负担重且会影响她接受普通清淡的辅食。 10个月的时候必须已经添加了固体食物。孩子不一定是长牙了才能咀嚼，咀嚼能力强，说话就会清楚。 ★ 国内鲜奶制品的不安全导致12个月之后添加也不是很安全，要找到安全的鲜奶制品。国内一般销售的是“液体牛奶”，而不是“鲜牛奶”。添加鲜牛奶过早导致缺铁。高蛋白质奶粉会导致过胖，因为不需要那么多蛋白质，这就是为什么奶粉喂养的孩子通常比较胖。冲调奶粉不要用矿泉水，就用纯净水/蒸馏水，不要用其他水，矿泉水会造成营养过剩。 1岁的孩子可以吃蛋糕吗？可以吃含鲜牛奶的饼干/糖/益生菌/钙/酸奶吗？最好不吃，因为都添加了鲜牛奶，而国内鲜牛奶不安全。易造成过敏隐患。注意添加鲜牛奶的益生菌在12个月之前不能吃。配方奶粉可以代替鲜牛奶，但都比不上母乳。 ★ 食盐的成分是氯化钠，母乳中有钠，但不是氯化钠。所以不要添加盐，母乳中已经有钠。心血管的问题与钠有关，所以一定不可以过早添加盐。 不要买婴儿酱油，而是应该买质量好的普遍酱油，稍加一些即可。 不要给孩子吃很甜的水果，要清淡，这样与辅食味道接近。 关于奶酪。甜奶酪是半加工食品，咸奶酪是成品。1岁之前孩子不吃奶酪，因为咸，也因为含有鲜牛奶。 ★ 母乳和成人食品比较，母乳含有脂肪多，成人食品含有蛋白质多。1G脂肪产生9卡热量，1G蛋白质产生4卡热量。炒菜油是饱和脂肪酸，母乳是不饱和脂肪酸。孩子需要的是不饱和脂肪酸，即母乳。所以过早吃成人食品会在体内产生安慰物质，是有害的，过早吃高蛋白食品（即成人食品）也是有害的。例如10个月的孩子吃成人食品不长体重，虽然可以吃，但不可以消耗吸收，且能量密度很低。因此不主动减少3岁内孩子食物中的脂肪量，即3岁内不考虑断奶（母乳，配方奶，鲜牛奶均可），这些奶都比成人食品热量高，适合孩子。 蛋白质的问题。蛋白质摄入过多会导致胰岛素分泌增加，即生长过速（一般是0-2岁）。生长过速会导致孩子肥胖。一定要控制孩子不要过胖过高。过高过胖会带来很多潜在风险，导致成人后心血管方面有问题。 ★ 神经系统的发育。生之前3个月到生之后2岁之内，大脑高速增长。DHA可以促进大脑及视网膜发育，还可以调节免疫力。这里提到的DHA是指DHA和ARA，下同。DHA很难由体内合成，大部分要外部摄取。核桃油含有阿尔法亚麻酸，但只能有3%的比例转化为DHA。所以不推荐吃核桃油，因为转化比例太低，成本太高。不推荐吃