吸虫概述,肝吸虫2要点.pptVIP

肝吸虫病晚期患者 病原学诊断 粪便检查 直接涂片法 定量透明法: P267 集卵法 十二指肠引流检查 检出率高，但难以推广。 免疫学诊断 皮试 间接血凝试验 间接荧光抗体试验 酶联免疫吸附试验 交叉反应 影象学检查 B超：肝内光点粗密不均，有斑点状、团块状或雪片状，中小胆管弥漫性扩张，胆管壁粗糙、增厚，回声增强或胆管比例失常及枯枝状回声。 CT：肝内胆管从肝门向周围均匀扩张，直径与长度比小于1：10；肝外胆管则无明显扩张。被膜下囊样扩张小胆管以肝周边分布为主，管径大小相近。 控制传染源：吡喹酮、阿笨哒唑、手术 切断传播途径： 保护易感者： 粪便管理、饮食习惯 思考题：肝吸虫病疫苗研究新进展！ 小 结 吸虫概述： 吸虫形态 生活史 生理 肝吸虫： 形态 生活史 致病 实验诊断 防治 * 链接到“一次特殊的采访” * 链接到后面的广东省肝吸虫感染情况 * 举例：在重庆垫江采集肝吸虫标本情况 * 互动 * 在人体内寿命可达20～30年，人体感染度曾有21000条成虫的报道。 * 症状无特异性，易误诊，举例－西南医院的胆结石手术中发现肝吸虫成虫，肝移植中发现肝吸虫。 * 保虫宿主应治好！ 提问：结合生活史，推想我们应该如何通过切断传播途径来预防肝吸虫的感染和流行呢？联系到奉节招待 医学蠕虫学 人体寄生虫学 医学原虫学 医学节肢动物 线虫 吸虫 绦虫 王英 TEL:E-mail:wangyingtmmu@126.com 热带医学研究所 教学目的： 掌握不同吸虫在形态、生活史等方面的共同特点；并比较与线虫的区别。 教学重点： 吸虫的形态特征。 教学难点： 体壁的结构。 教学对象： 2010级临床医学五年制本科二班（临床、影像、高原）。 使用教材： 　　《人体寄生虫学》，人民卫生出版社，第7版 推荐网站： 　　http:// 23　　1/mta/ 扁形动物门 动物 线形动物门 …… 吸虫纲 …… 单殖目 盾殖目 复殖目 肝吸虫 肺吸虫 姜片虫 血吸虫 …… （30余种） 1．成虫虫体二侧对称、背腹扁平，显叶状和长 舌状，有吸盘。虫卵有卵盖。血吸虫例外。 吸虫的形态特点 2．体壁：由皮层和皮层下的细胞体组成,无体腔。 3．消化系统：不完整的消化系统。 4．生殖系统：雌雄同体，血吸虫例外。 5．神经系统：神经节、神经干、横索。 6．排泄系统：焰细胞、毛细管、集合管和排泄 囊及排泄孔。 吸虫生活史特点 世代交替：多个虫期，在幼虫期进行无性生殖，成虫期进行有性生殖。 宿主转换：二个及以上的宿主，其中第一中间宿主为淡水螺。 生 理 营养界面：吸虫体表、消化管道内面。 能量来源：葡萄糖和糖原等碳水化合物。 能量代谢：有氧代谢、无氧代谢。 无呼吸系统。 调节氧消耗率的能力强。 Clonorchis Sinensis 教学目的： 掌握肝吸虫形态、生活史、致病、实验诊断和防治等。 教学重点： 肝吸虫成虫、虫卵和尾蚴的形态、生活史要点等。 教学难点： 肝吸虫致病。 教学对象： 2010级临床医学五年制本科二班（临床、影像、高原） 。 使用教材： 　　《人体寄生虫学》，人民卫生出版社，第7版 推荐网站： 　　http:// 23　　1/mta/ 鱼 生 概　况 发现：1874年首次发现于印度东北部Calcutta市一华侨胆管内，1908年在我国证实该病的存在，1975年在西汉古尸体内发现虫卵，证明肝吸虫在我国已有2300年以上的历史。 目前的流行：主要分布于亚洲，在我国25个省、市、自治区均有流行，以广东省最为严重。重庆？ 成 虫 1）长约10-25mm、宽约3-5mm；体狭长，前端较细后端圆；背腹扁平，似葵瓜子状。 2）口吸盘略大于腹吸盘。 3）肠支无波浪状弯曲。 口吸盘 腹吸盘 肝吸虫成虫电镜图 腹吸盘 口吸盘 虫 卵 1）为常见蠕虫卵中最小的一种，约27um。 2）外形似芝麻或电灯泡，卵壳中等厚，棕黄色；有卵盖、肩峰；后端有一小疣；卵内含一毛蚴。 胞 蚴 雷 蚴 尾 蚴 肝吸虫生活史示意图 胞蚴 成虫（胆管） 虫卵（粪便） 入水 毛蚴 螺 雷蚴