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【2017年整理】药物敏感试验及临床价值
药物敏感试验及临床价值
1、如何测定真菌对药物的敏感性
1.下列各种真菌对氟康唑天然耐药的是: C
A.土曲霉
B.镰孢菌属
C.光滑念珠菌
D.白念珠菌
2.下列关于抗真菌药物体外疗效评价的描述,错误的是: C
A.评价新型抗真菌药物的体外抗菌活性,开发新药
B.发现新型耐药株
C.发现人类特定部位正常定值菌
D.当疗效不佳时监测临床病原真菌对抗真菌药物是否已产生耐药性
3.下列对“90-60原则”的描述,正确的是: A
A.药敏试验敏感菌株90%对治疗有效
B.药敏试验敏感菌株60%对治疗有效
C.药敏试验耐药菌株90%对治疗有效
D.药敏试验耐药菌株30%对治疗有效
4.对念珠菌血症及深部感染进行药敏试验的建议是: B
A.经验性治疗,不做药敏
B.菌种鉴定,应用唑类药物
C.对所有菌株都测药敏
5.粒细胞缺乏的患者,侵袭性曲霉菌感染可能性为: D
A.50%-60%
B.60%-70%
C.70%-80%
D.80%-90%
6.下列关于气道分离出念珠菌意义的描述,错误的是: B
A.念珠菌是人类口腔的正常定植菌
B.正常人痰中不会分离出念珠菌
C.在非免疫缺陷患者侵袭性念珠菌肺部感染仅为0.23%-0.45%
D.气道分离出念珠菌的实验室报告会增加唑类药物的应用和耐药性
7.下列关于5-氟胞嘧啶的描述,错误的是: A
A.为浓度依赖性药物,单独用药不易耐药
B.NCCLS标准是基于联合用药制定
C.通常剂量25mg/L(6h 1)次,可达血药浓度40-60mg/L
8.对两性霉素-B天然耐药的真菌不包括: B
A.白吉利毛孢子菌
B.曲霉菌
C.土曲霉
D.帚霉菌
9.下列关于两性霉素B的描述,错误的是: C
A.目前通常以MIC≥0.25mg/L代表耐药菌株
B.以感染组织药物峰浓度/MIC代表体外活性
C.按NCCLS M27-A的标准即可测出耐药
D.两性霉素B是浓度依赖性药物,所以加大剂量可提高疗效
10.Dose/MIC比值超过25以上时,治疗成功率在: D
A.26%-35%
B.36%-45%
C.46%-55%
D.91%-99%
2、不常见菌药敏规范
1.不常见菌需做药敏试验的情况不包括: C
A.在临床分离出有意义的细菌
B.经验用药治疗失败,该菌的药敏结果对患者治疗很重要
C.治疗用药前常规均需进行药敏试验
D.临床有特殊要求需做药敏试验
2.热病推荐布鲁菌属首选用药是: A
A.多西环素加庆大霉素
B.β-内酰胺类
C.氟喹诺酮类
3.对单核细胞增多性李斯特菌无效的药物是: D
A.青霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺
D.头孢菌素类
4.军团菌体外敏感但体内疗效差的药物是: C
A.大环内脂类
B.喹诺酮类
C.β-内酰胺类
D.头孢菌素类
5.棒状杆菌进行药敏试验时,结果需要更长时间观察的是: C
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.万古霉素
6.下列对空肠弯曲杆菌感染描述,错误的是: B
A.感染属自限性疾病
B.用药前需常规进行药敏试验
C.长期感染或严重症状时需做药敏试验
D.红霉素治疗有效
7.下列关于不常见菌或苟养菌的描述,错误的是: C
A.此类菌在普通培养基上不生长或生长不良
B.有些菌需要放入5%二氧化碳中才能生长良好
C.常规方法即可鉴定
D.大多数需要自动化仪器或好的数码鉴定版才能鉴定到属或种
8.HACEK群引起的心内膜炎,“Sanford Guide”热病推荐使用的药物是: A
A.头孢曲松
B.
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