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磁共振成像简介 (A Short Guide to Magnetic Resonance Imaging) 概念 MRI发展历史 磁共振仪的主要组成和作用 磁共振机分类 按磁体种类: 超导型 永磁型 常导型(阻抗型) 磁体形状: 隧道式 漏斗式 开放式 MRI的基本原理与图象特点 人体由原子组成,原子由原子核和电子组成,而原子核由质子和中子组成。磁共振与质子有关,而且只与带有奇数电荷的质子有关。 MRI的基本原理 当施加外磁场(Bo)后,小磁体的自旋轴按Bo磁力线方向重新排列。再以特定的射频脉冲(radiofrequency, RF)激发之,小磁体(原子核)吸收能量和释放能量而共振,即发生核磁共振现象。 MRI的基本原理 当停止发射RF,则被激发的原子核逐渐释放能量(放出电磁波),恢复到原来的低能量位置。这一恢复过程为弛豫过程(Retaxation process),而恢复到原来平衡状态所需的时问则称为弛豫时间(Relaxation time)(TI, T2) MRI的基本原理 T1是反映自旋核把吸收的能量传给周围核所需的时间,T2是高能级自旋核的能量传给低能级自旋核所需的时闹,单位毫秒。 MRI的基本原理 把核磁共振的信号收集起来,经过计算机转换处理成为模拟灰度,形成图象。 MRI的基本原理 组织间弛豫时间的差别,是MRI的成像基础,如同组织间X钱吸收系数差别是CT成像基础一样的道理。但CT成像多数只算个,而MRI有四个。 MRI的图象特点 1.高分辨力。 软组织、脑组织、心脏大血管、椎间盘和关节等对比度明显高于CT。MRI的图象以不同恢度表示,亮度与MRI信号成正比。质子密度越高T1越短,T2越长,亮度越高;反之亮度越低。 MRI的图象特点 2.流空效应(Flowing void effect)。 由于心脏和血管内的血液迅速流动,使发射MR信号的氢原子核移动到接收范围之外,测不到MR信号,在TI WI和T2WI图象上均呈黑色,而心壁和血管壁呈灰白色。使心脏和血管显影,是CT所不能比拟的。 MRI的图象特点 3.MRA是不用造影剂 非创伤性的血管造影,应用时间飞跃(tim of flight)和相位对比(phase contrast)技术使血液成为白色,使血管见影。 MRI的图象特点 4.任意方位成象。 可行横、矢和冠状面扫描,在荧光屏上可三维旋转成像。 MRI的图象特点 5.运动器官成像观察。 采用呼吸和心电门控(gating)技术不仅能改善心脏大血管图象,还可获得其动态图象。” MRI诊断的临床应用 1.中枢神经系统 尤其对脑干、幕下区、枕大孔区的显示明显优于CT。 磁共振增强 造影剂: 马根维显(magnev i st),磁显葡胺(稀有元素钆的螯合物),Gd-DTPA。 循环于血管与细胞外液,经肾和胃肠道排出。不穿透正常血脑屏障。毒性小,安全系数大>200。 钆离子有7个电子,顺磁性强,缩短TI和T2,提高分辨率,有利定位、定性。 七、禁忌症与注意事项 (一)禁忌症 1.心脏起搏器及神经刺激器置入者 2.体内动脉夹 3.人工心脏瓣膜置换者 4.眼球内金属异物或内耳金属假体者 八、磁共振检查的安全问题 (一)生化电流感应作用 1.心电图改变:T波幅度增加,出现小尖 头波等。一旦磁场 撤除心电图正常。 2.视觉生理变化:光幻觉(闪电\色环)。 刺激视网膜上的感光体。 3.皮肤过敏,肌肉抽搐,心室纤颤。梯度 磁场产生电流过大。 磁共振检查的安全问题 (三)2.0T以下对人体无害,不引起生物损伤,但对妊娠妇女检查应慎重。 磁共振检查的安全问题 ( 四)为了防止MRI检查可能产生的危害,英美有关委员会作以下规定:1)磁场强度<2.OT,交变磁场<3.0. 介绍医院MR机主要技术性能 名称:Magnetom open 磁场:0.2 Tesla 磁体:常导型、开放式 MRI照片说明 病人姓名,性别 A SOUTHWESTHOSP.CHONGQING 片号
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