第二章生物医学工程学的基础理论-电磁学解决方案.ppt

* 同步化作用通常被认为受脑干（皮下层中枢）的控制。因此，大脑皮层具有持续、广泛而有节律的电位变化，这种不受外界刺激的脑电变化称为自发脑电位（EEG）。脑的自发电活动（脑电）可以为直接的或外界的确定性刺激（电、光、声等刺激）所影响，产生另一种局部化的电位变化称为诱发脑电位（EP） 1861年，法国外科医生、神经解剖学家保罗·白洛嘉在巴黎召开的人类学会议上，公布了一个令人感兴趣的病例： 病人能听懂别人的话，能用面部的表情和手势同别人交流思想，可是说话非常困难，只能说一个“Tan”字，后人将之称为“运动性失语症”。原因何在？ 检查结果一无所获：病人与讲话有关的肌肉和发音器官完全正常。直到病人死后解剖检查才真相大白，他大脑左半球的额下回后部有病变，有鸡蛋那么大。这就表明不能说话的原因不在发音器官，而是在脑子。这个病变部位正好在大脑皮层控制口咽肌运动的区域（皮层中央前回底部，S区）之前，显然与口咽肌完成发音和说话有关。白洛嘉区（语言运动中枢 1874年，德国神经学家卡尔.韦尼克报告了另一病例：病人能主动说话，听觉也十分正常，然而奇怪的是，他听不懂别人的话，连自己的话也听不懂，后人称之为“听觉性失语症”。原因？ 病人死后检查结果，大脑左半球的颞 上回后部（H区）有病变。因而，韦尼克推测，这一区域与理解语言有关，是语言感受中枢。韦尼克氏区 * 无关电极放置在耳壳（R），由额叶（I）电极导出的脑电波振幅低， 由枕叶（Ⅱ）导出的脑电波振幅高频率较慢 * 由于精心设计的问题与测谎主题有不同的关系，对被测人形成不同的心理刺激，从而触发不同的生理反应，引起一系列生理参量(如肌电、脉搏、血压、呼吸、心跳、脑电波、声音、瞳孔等)变化，用仪器测量这些参量的变化，记录变化图谱，然后分析图谱，就可以判断被测人对问题的回答是“诚实”还是“撒谎”。 * 人体内有三种类型的肌肉： 第一类为骨骼肌， 通过腱与骨骼相连。 骨骼肌的收缩能力强， 但不能持久， 其活动能随人的意志运动， 也称随意肌。 第二类为平滑肌， 构成人体某些脏器的管壁， 其活动不受意志支配， 故称不随意肌。 第三类为心肌， 分布在心脏的房、 室壁上， 组成心肌层， 也属不随意肌。 维持姿势、产生热量维持体温，提供运动的驱动力。 * 肌肉一般都以两端的肌腱附着于骨，中间至少跨过一个关节，肌肉收缩时，通常一个骨的位置相对固定，另一个骨的位置相对移动，肌肉在固定骨上的附着点称为起点（定点），而在移动骨上的附着点称为止点（动点）。起点（定点）和止点（动点）是相对的，在一定条件下两者可以互换。 * * * * * * * * ?检查时将电极插入肌肉，通过放大系统将肌肉在静息和收缩状态的生物电流放大，再由阴极射线示波器显示出来。 针状电极有单极同心针电极、双极同心针电极、多导同心针电极、单极针电极等，由铂金丝作为材料，经消毒后插入被检肌肉内引导肌电信号。 运动单位电位的分析必须依赖于针状电极。 表面电极一般是用银或不锈钢板制成厚0.2~0.5mm，直径8mm，放在皮肤表面的引导电极，用来引导电极下局部肌肉的电活动，是一种无创检测方法，适用于引导诱发电位或运动时肌电的变化，它引导出的肌电为多条肌纤维的综合电位，因此不能作运动单元电位的分析。 * * 肌肉在正常静息状态下，细胞膜内为负电位，膜外为正电位；肌肉收缩时，细胞膜通透性增加，大量正离子转移到细胞内，使细胞膜内、外与静息时呈相反的电位状态。于是收缩与来收缩肌纤维间产生电位差，井沿肌纤维扩散，这种扩散的负电位称为动作电位。一个运动神经原及其触实支配的肌纤维为一个运动单位。触突支配的肌纤维数目差异极大，少到3～5条，多达1600条。当电极插入肌肉瞬间，可产生短暂的动作电位的爆发，称为插入电位。其后，肌肉在松弛状态下不产生电位变化，示波器上呈平线状，称为电静息。 当肌肉轻度收缩时，肌电图上出现单个运动单位的动作电位，这是脊髓前角α细胞所支配的肌纤维收缩时的综台电位活动，其时限为2～15ms，振幅100～2000μV。动作电位波里可为单向或多相，4相以下为正常，5相波超过10%时为异常。在肌肉用力收缩时，参加活动的运动单位增多，此时运动单位的动作电位互相重叠而难以分辨，称为于扰相。 ? ? ?用两根针电极插人同一肌肉，两者距离大于一个运动单位的横断面直径时，则每个电极记录的动作电位仅10-20%同时出现，这种同时出现的电位称为同步电位。但在一些小肌肉（手的骨间肌、伸指短肌等）电位易于扩散到整个肌肉，同步电位置就会超过20%。 ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ?神经损伤后，插入电位的时限明显延长，可达数秒甚或数分钟，且出现连续排放的正相峰形电位。这种情况见于损伤后8～14天，也见于神经再生期。肌肉放松时，肌电图上本应表现为电静息，但神经损伤