心电监护仪的操作及使用要点.pptVIP

根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应的处理和指导 检查心电监护仪性能良好 胸部多毛者，放置电极片处应剃毛 核对床头卡确认患者 及时发现、识别各种生理参数的异常变化，得到及时的处理 去除汗毛和皮肤角质层，使电极片与皮肤良好接触 五导联按照电缆板上所示的部位放置 根据患者情况，选择监护导联，常规选择Ⅱ导联进行监护 既往无器质性心脏病的应选择P波明显的导联，如Ⅱ导联、V1导联等。 既往有或疑有心脏器质性损害者，应以全导联（12导联）心电图为基础选择最佳监护导联。可以分析S-T段。 任何导联的QRS波振幅应足以触发心率计数。 为了在需要时便于除颤电极放置，必须留有并暴露病人的心前区。 心律：窦性心律、异位心律（如心房纤颤） 心率： 心律失常：室性早搏（偶发、频发、连发、二、三联律、多源）、室性心动过速、室颤、室性自主心律；房性早搏、室上性心动过速 S-T段的改变（尤其是AMI） 各间期的测量 根据医嘱选择合适的间隔时间 必要时作临时调整 袖带的位置及松紧度 注意避免在动、静脉穿刺后测量血压 长时间监测血压时，注意更换肢体 常规选择食指 指甲不宜过长 长时间监测，应至少每2h更换部位次 尽量避免输液侧肢体测量 准确性？ 窒息？ 影响因素：电极的位置、病人的因素 及时调整基线（手动调节） 结合病情，必要时人工监测 原则：客观、真实、准确、一致性