压疮分期.docVIP

压疮的分期及治疗 压疮定义：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死 。称为压力性溃疡或压疮。压疮不仅发生于卧床病人，而且也发生于坐位或使用整形外科装置的病人。 压疮好发的人群及部位： 人群：长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病、各种消耗性疾病及老年病人，若有低白蛋白血症、大小便失禁、骨折、营养不良、缺乏维生素等更易发生。 部位：95%的压疮发生于下半身的骨突处，好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部。 压疮的发生率：一般医院的发生率为2.5%～8.8%，甚至高达11.6%。 脊髓损伤病人的发生率在25%～85%，且8%与死亡有关。 住院老年人的发生率为10%～25%。 压疮分期：I期、II期、III期、 IV期、不可分期 、可疑深部组织损伤期 各期压疮特点： I期伤口特点：局部皮肤完整，有指压不变白的红、肿 ，可能有疼痛、硬结、松软、冷、热等表现。 I期压疮治疗：完全减压，气垫床、三角枕等，但任何措施代替不了翻身；促进血液循环，水胶体敷料保护皮肤。 II期压疮伤口特点：皮肤部分损伤，表现为有光泽或干的浅表溃疡，伤口床呈鲜红色、黄色或白色，不见皮下组织。 II期压疮治疗：处理原则：保护皮肤，避免感染。 除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，可任其自行吸收，大水疱可用无菌注射器抽出水疱内液