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康复科规划建设与管理解读
嘉禾中医康复中心规划建设与管理
一、中医康复中心是在中康复科基本诊疗技术基础上,以中医理论为指导,应用功能评定和康复方法(针法、灸法、传统手法、导引功法、中药、情志调理、物理疗法、作业疗法、言语疗法、矫形器等)为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。
二、康复科应开设独立的中医专家康复门诊,根据诊疗工作情况,可开设相应的康复功能治疗区,如传统康复方法治疗区、物理治疗区、作业疗法区等,进行分区建设,统一管理。开设康复病房,床位数不低于20张,病房每床净使用面积以8~10平方米为宜。并应根据医院的科室设置和学术特点,设置相应的康复单元(如脑病单元、骨关节病康复单元、儿童康复单元、老年康复单元、疼痛康复单元等)。
康复科门诊应设置候诊区、康复诊室、康复治疗区。各区域布局合理,就诊流程便捷,治疗区域应有保护患者隐私的设置。
三、康复科基本人员配备,根据医疗需要及其工作量,合理配备不同类别与数量的专业技术人员。其中中心主任一名(兼职保底1万,基本工资6000加3%营业提成,负责整个中心的组建运营维护管理及营销),技术总监一名(兼职基本工资5000加1%营业提成,个人业绩5%提成,特需门诊及高端客户开发提成按照10%提成,技术指导培训),固定坐诊中医专家一到二名(保底6000—12000不等,基本工资3000—5000加5%个人业绩提成),不定期邀约活动专家一名(每次报销会诊差旅费,会诊费用500—1000元),康复医生两名(保底6000—8000,基本工资2000—3000,个人业绩5%提成),康复理疗人员五人,康复护士五人(按照院内标准执行)。
四、康复科设备投资30万左右,配备康复测评系统;中医问诊系统;并配备中药浸浴设备、熏蒸(洗)设备、离子导入、高、中、低频治疗设备、电针治疗设备、微波治疗设备、红外线、磁疗机等有助于提高中医疗效水平的设备,配备手功能治疗设备、运动训练器等设备。理疗按摩床20张。
另需配备艾条、雷火神针、灸罐、竹罐、扶阳罐,全净通气罐等传统中医器械。
五、康复科成立后每月开展专业培训,培训在掌握中医理论和知识的基础上,全院人员逐步掌握康复医学的基础理论和知识,建立康复理念。
六、康复医师基本要求:经规范化培训应熟练掌握本科室常见病种与功能障碍的中医诊疗方案、临床路径、临床指南和基本诊疗技能,能分析康复评定结果并用于指导临床康复治疗,能掌握康复方法的适用范围,并根据疾病的病种和所处阶段开具相应的康复治疗处方。
重点培训康复优势病种和常见病种的中西医诊断标准、常用功能障碍的评定方法、本科主要病种的诊疗方案(规范、指南)和基本诊疗技能,并掌握100首常用方剂(见附件1)及康复科常用技术(见附件2)。
七、适应当地的康复医学发展:康复科应做好名老中医专家学术经验继承,采取师带徒、名医讲堂、名老专家工作室等方式,整理、传承名老中医专家的学术经验。
八、康复科护理人员的基本要求:系统接受中医基础知识与技能培训,西医院校毕业的护士3年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。在护理人员培训中,要注重专科特色,培养符合科室需要的专科护理人才结构队伍。
康复科护士应熟悉康复科常见病的基本知识,掌握康复科常见病与不同功能障碍的基本护理和方法。应经过康复科规范化培训合格,掌握本科疾病常用护理技术;基本了解康复科特色技术操作的基础知识并掌握相关护理措施,能够为患者提供具有中医药特色的护理服务和健康指导。
九、康复科建设标准:要积极应用中医康复方法,促进中医诊疗水平的提高。应建立绩效考核制度,将康复中医特色诊疗技术(非药物疗法)应用、辨证论治优良率、中医治疗率、中药辨证使用率、治愈好转率等纳入科室绩效考核指标体系。
康复科应注重继承发扬中医康复传统诊疗技术,在保证医疗安全和患者利益的前提下,积极探索康复特色诊疗新技术。
康复科院内工作开展,提供康复医疗服务,以功能障碍的临床康复为重点,与其他临床科室建立密切的团队工作模式,选派康复医师和治疗师深入其他临床科室,提供早期、专业的康复医疗服务,提高患者整体治疗效果,为患者回归社会和家庭作好准备。
中医康复科诊治疾病以脑病、骨骼肌肉系统疾、老年病为主,具备相应疾病与功能障碍的康复评定和诊治能力。
疾病诊断与康复评定:包括疾病的中西医诊断、运动功能评定、日常生活活动能力评定、生存质量评定、手功能评定、言语及吞咽功能评定、认知功能评定、肌电图与临床神经电生理检查等。
基础治疗:针对功能障碍以及其他临床问题,由康复医师实施的医疗技术和药物治疗。
康复治疗:在康复医师的组织下,由康复治疗师、康复护士、康复工程等专业人员实施的康复专业技术服务。包括:针法、灸法、传统手法、传统功法、物理治疗、作业治疗等。
康复科按照国家中医药管理局制定发布的相关病种中医诊疗方案和临床路径,结
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