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康复的认识与发展前景解读
为何要发展康复医疗? 四大医学支柱之一 社会需求巨大,稳定的发展方向 经济效益突出 社会效益突出 提升临床学科的医疗水平 容易获得国际合作和资助 国内的新兴学科,起点较低 总体情况 康复医疗技术发展薄弱 康复医疗需求潜力巨大 政府和民众康复意识逐步加强 基层康复及社区康复的建立 病人多,治疗师少 我的思考和感悟 康复是什么? 2、康复是一种技术:任何一种技术都不是万能的,而康复也不是万能的,但没有康复,无疑将导致无数个家庭破裂,给大多数伤残病者带来无尽的痛苦且失去生存的意义。 1、康复是一种手段:是指利用各种手段来使患者改善自理能力,提高生活质量的一种手段。 我的思考和感悟 康复在临床中是做什么事? 1、康复治疗不是按摩推拿 2、康复治疗不是抬胳膊搬大腿 3、康复治疗是帮助患者、鼓励患者、指导患者,以达到恢复功能的目的。 4、康复治疗是通过一切手段(改善、适应、代偿)来使患者回归家庭社会,实现人生意义。 我的思考和感悟 如何学好康复的专业知识? 1、学而好问 2、学无止尽 3、勇于探索 4、敢于创新 5、思维是关键 我的思考和感悟 如何成为一名优秀的康复治疗师? 1、精湛的技术 2、医者仁心 3、创新(三流治疗师靠口才,二流治疗师靠技术,一流治疗师靠思想) 4、为人为本,以病为师 我的思考和感悟 我从患者身上得到的困惑 1、偏瘫与截瘫患者肢体麻木原因与解决方法? 2.手被动背屈——肩痛查因? 3.肩关节被动不痛,主动活动微疼,抗阻时疼痛原因? 4、如何快速的使患者从双桥运动过度到单桥运动? 5、如何快速的引出患侧肢体运动,实现功能重建? 6、感悟(谦虚谨慎,低调沉稳,不急不躁) 康复的认识与发展前景 主讲人:胡金鲁 篮球女孩的故事 2000年10月21日,车祸导致云南陆良县马街镇上庄村 4岁的小红艳骨盆截断 桑兰,我国优秀体操运动员 1998年7月21日晚纽约友好运动会,C5损伤,ASIA-A级 残疾改变人生轨迹但是不改变人生目标 目录 康复的基本内容 2 康复的意义 3 康复的发展前景 4 我的思考与感悟 5 康复的基本概念 1 康复的基本概念 康复思想起源于古代,成为独立学科是20世纪40年代 1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部,最早的康复机构(第一次世界大战) 1982年康复医学科建设在我国开始启动(邓朴方) 上世纪80年代以前,人们普遍认为康复是临床 ?治疗的延续. 8o 年代以后,更多学者认识到康复应与临床应紧密结合,不可分割,即从临床处理早期开始开展早期康复. 近年来,人民明白康复不是临床治疗后的延续而是应与临床治疗紧密结合,只有这样才能达到理想的效果。 康复的基本概念 康复(rehabilitation??)康复是指综合地、协调地应用各种措施,消除或减轻病、伤、残者身体、心理、社会功能障碍,借助康复手段改变其生活,增强自理能力,使病、伤、残者能重返社会,提高生存质量。 康复的基本概念 现代医学的基本组成:预防、临床、康复、保健 康复(rehabilitation??)是一门独立的学科,它具有 独立的理论基础 独立的医学模式 独立的评定方法 独立的诊疗手段 独立的评估方案 康复的基本概念 去除疾病、病因、挽救生命 改善、代偿、替代途径来提高功能和生活质量 目的 专业分工模式 团队模式 工作模式 药物、手术 非药物治疗,主动参与 治疗手段 疾病诊断和系统功能 躯体、心理、生活/社会独立功能 评估 各类病人 功能障碍或残疾者 治疗对象 生物学模式 生物-心理-社会 医学模式 以疾病为核心 以运动功能障碍为核心 核心理念 临床医学 康复医学 康复的基本概念 ICF康复医学模式 身体结构或 功能(残损) 活动(残疾) 参与(残障) 健康状况 环境因素 个人因素 康复的基本概念 手段:综合手段(医学、教育、职业、社会) 对象:病/伤/残者的功能障碍 方法:训练/强化/代偿(强调主动适应) 目标:在生理上、心理上、职业上和社会生活上进行全面的、整体的康复,回归家庭,回归社会。 康复医学的内容 康复医学 康复基础学 社区康复 康复评定学 康复治疗学 康复临床学 康复医学的内容-范围 主要包括骨关节系统、神经系统、内脏系统伤病的疾病,也包括疼痛、烧伤、癌症等方面。 神经系统伤病:脑卒中、脑外伤、 ?脊髓损伤、 ?脑瘫、小儿麻痹后遗症、帕金森病? 、运动神经元病、多发性硬化症? 、周围神经疾病和损伤。 骨关节系统:骨关节伤病、骨关节炎、运动损伤和软组织损伤、颈肩腰腿痛、截肢、手外伤、骨关节手术后、骨折后、脊柱侧弯、类风湿性关节炎。 内脏疾病:冠心病、高血压? 、心衰、糖尿病、肥胖症、周围血管病、变哮喘、 ?慢支肺气
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