妊娠期高血压患者应用过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液对妊娠结局的影响[精选].doc

妊娠期高血压患者应用过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液对妊娠结局的影响 [摘要]目的：探讨过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液对妊娠高血压妊娠结局的影响。方法：纳入2012年7月-2014年6月在我院分娩的妊娠期高血压患者72例，随机分为两组各36例后，比较观察组（过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液治疗）及对照组（常规方法）新生儿Apgar评分、胎心率恢复正常的时间及不良妊娠结局发生率。结果：观察组的胎心率恢复正常时间及不良妊娠结局发生率分别为（4.37±1.03）d和5.56%（2/36），均显著低于对照组水平；且观察组的新生儿Apgar评分为（7.39±0.74）分，较对照组有明显上升。上述三项指标的组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液资料妊娠期高血压患者，可显著降低不良妊娠结局发生率，缩短胎心率恢复至正常水平的时间，避免出现死胎或新生儿死亡等严重后果，值得推广使用。 [关键词]妊娠高血压；过氧化碳酰胺；甘油果糖；妊娠结局 妊娠期高血压（hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP）为妊娠期的常见疾病，也是导致孕产妇在围生期死亡的主要因素之一，且对母婴健康均有显著影响[1]。HDCP的发病机制受到多种因素影响，包括遗传、自我免疫、营养缺乏等。及早确诊、积极防治是改善孕产妇健康及妊娠结局的重要途径[2]。本组研究针对72例妊娠期高血压患者进行研究，探讨过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液对HDCP患者妊娠结局的影响。其具体内容整理报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年7月-2014年6月我院收治的72例妊娠期高血压患者为研究对象。按照随机原则将其分为观察组和对照组各36例，观察组患者年龄21-36岁，平均年龄（28.58±1.03）岁，初产妇24例，经产妇12例，发病孕周20-35周，平均发病孕周（27.69±2.44）周，血压水平为143/96-162/118mmHg，平均血压（152.69±7.23/107.43±6.20）mmHg；对照组患者年龄22-38岁，平均年龄（29.26±2.09）岁，初产妇25例，经产妇11例，发病孕周21-37周，平均发病孕周（27.34±3.19）周，血压水平为145/97-166/123mmHg，平均血压（154.37±8.02/108.65±7.41）mmHg。且两组患者均伴随有不同程度的生理性水肿、蛋白尿等妊高症症状。两组患者的一般资料对比无显著性差异（P0.05）；具有可比性。所有患者均在入组前自愿签署知情同意书，符合伦理学要求。 1.2 治疗方法 两组均给予吸氧、维持左侧卧位等常规治疗。对照组在常规治疗基础上使用250mL5%葡萄糖注射液+2g维生素C静脉注射治疗，一日两次。 观察组则在常规治疗基础上加用过氧化碳酰胺联合甘油果糖注射液治疗，即取250mL甘油果糖注射液+1g过氧化碳酰胺进行静脉注射，一日两次。 1.3 观察指标[3] 使用Ｂ超监测胎心率，记录胎心率恢复正常的时间，并对新生儿进行娩后１min Apgar评分，同时统计不良妊娠结局，包括胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡、死胎等。以胎心率＞160次/min或低于120次/min为胎儿窘迫，以Apgar评分低于7分为新生儿窒息。以分娩中出现死产定义为死胎；新生儿死亡则是指生命指征正常的新生儿于娩出后29日内的死亡。 1.4 统计学方法 应用统计学软件SPSS19.0对相关数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取检验；计量资料采取均数±方差（）表示，组间比较进行t检验；对比以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 2 结果 2.1 两组胎心率恢复正常时间及新生儿1min Apgar评分比较 观察组患者胎心率恢复正常的时间较对照组有显著缩短，且观察组新生儿的1min Apgar评分明显高于对照组水平，组间比较均有明显差异（P＜0.05），详见下表1。 表1 两组胎心率恢复正常时间及新生儿1min Apgar评分比较分析（） 组别 例数 胎心率恢复正常时间（d） 新生儿1min Apgar评分（分） 对照组 36 9.68±2.48 3.25±1.61 观察组 36 4.37±1.03 7.39±0.74 t -- 11.864 14.019 P -- ＜0.05 ＜0.05 2.2 两组的不良妊娠结局比较 观察组的不良妊娠结局发生率显著低于对照组水平，妊娠结局的组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表2： 表2 两组患者的不良妊娠结局比较分析[n(%)] 组别 胎儿窘迫 新生儿窒息 新生儿死亡 死胎 总不良妊娠 对照组（n=36） 4（11.11） 6（16.67） 1（2.78