宜阳县民办幼儿园审批备案登记表[精选].docVIP

表1 宜阳县民办幼儿园申报表 幼儿园名称（全称） 电话 传真 幼儿园 地址 邮政 编码 举办者 申请 （单位） 签字（盖章）： 年 月 日 乡 镇 中 心 校 初评 意见 ? ? ?? 签字（盖章）： 年 月 日 乡 镇 政 府 意 见 ? ? ? ? 签字（盖章）： 年 月 日 审批 意见 ? 签字（盖章）： 年 月 日 表2 宜阳县民办幼儿园审批登记表 ? 幼儿园名称： 办园地址： 法人代表： 园 长: 联 系 人： 联系电话： 学校所处乡镇： 申报日期： ? ? ? ? 填表注意事项： 1.填写内容及所提供材料必须真实有效，需加盖公章处应加盖公章。 2.必须用黑色签字笔或蓝黑钢笔填写，字迹要工整。 3.内容填写不下可加附页，提供的所有附加材料均需使用A4型纸。 4.本表一式二份。 表3 幼 儿 园 基 本 情 况 幼儿园名称（全称） 电话 传真 幼儿园 地址 邮政 编码 资 金 情 况 启动资金 （万元） 其中：风险金 （万元） 资 金 来 源 举办者投入 ?（万元） 捐 资 （万元） 其 它 （万元） 设 备 情 况 设备名称 玩教具配备标准 户外大、中型活动器械（件） 幼儿图书（册） 钢 琴 (架) 风 琴 (架) 电子 琴 (架) 基本 一般 较高 电 视 （台） 电 脑 （台） 冰 箱 （台） 消 毒 柜 （台） 多媒体 投影设备 （台） 洗衣机 （台） 设备 来源 举办者投入 ?（万元） 其 它 ?（万元） 租 用 ?（万元） 合 计 ?（万元） 园 舍 情 况 办公室 m2 教 职 工 人 数 专任 教师 专 职 人 教室 m2 兼 职 人 活动室 m2 职工 专 职 人 睡眠室 m2 兼 职 人 合计 m2 合 计 人 户外 场地 总计 玩 沙 池 玩 水 池 动物饲养角 种植园地 m2 m2 m2 m2 m2 备注 ? 表4 幼儿园法人代表登记表 姓 名 性别 民族 二寸相片 出生日期 学历 身份证号 籍贯 户口所在地 家庭住址 工作单位 联系 电话 个 人 工 作 简 历 时间（注明起止年月） 任职单位 曾任职务 谨此承诺： 本人不具有如下任一情形：1、无民事行为能力或者限制民事行为能力；2、正在被执行刑罚或者正在被执行刑事强制措施；3、正在被公安机关或者国家安全机关通缉；4、因犯罪被判处刑罚，执行期满未逾3年，或者因犯罪被判处剥夺政治权利，执行期满未逾5年；5、担任因违法被撤销登记的民办非企业单位法定代表人，自该单位被撤销登记之日起未逾3年；6、非中国内地居民；7、法律、法规规定不得担任法定代表人的其他情形。 拟定幼儿园法定代表人签字： 兹证明 同志身份证号码( ）具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚。 特此证明。 户籍所在地派出所盖章： 年 月 日 表5 拟任民办幼儿园主要负责人（园长）基本情况 姓 名 性 别 学 历 政治面貌 二寸正面 免冠近照 拟任职务 专职 兼职 职 称 出生 日期 年 月 日 身份 证号