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科协秘书长会议

人体每天产生大约3000多个癌细胞, 但可被“自然杀伤细胞”攻击、消灭; 情绪低落:“自然杀伤细胞”的威力下降20%以上 心情不好、忧郁、焦虑,对癌症的抵御能力大大降低 始于青年 饮食清淡 坚决戒烟 适当锻炼 豁达乐观 重视遗传 定期体检 早期发现 健康的责任在你肩上 健康的钥匙在你手里 为了父母的微笑 为了子女的健康 为了家庭的幸福 为了事业的成功 我们没有权力 失去健康! 祝您健康 ! 中国同行的反思 “医生研究生命,而自身的生命感正在缺失。不少医生自认为技术上霞光漫天,春风得意,是精英,是高端;但在精神上没有绿洲,一片荒漠。科学主义和技术崇拜的沙尘暴,正在风干医生的机体,使我们不再丰腴,丧失了活力与弹性。” “上医治未病,高人重防病 下医治已病,愚人乱投医” 传统手术切除早期病灶对肿瘤治愈贡献最大 “预防为主”建头功:在美国治愈的50%肿瘤患者中,医疗制度的改善(科学知识的普及和全民的保健)起了决定作用; 医疗技术是配角:中晚期手术、新药研制、放疗改进、新技术等的贡献只处于次要地位(大约为10-20%)。 近百年美国人增加的30年寿命中,医疗技术因素仅占5年; 启示:预防医学应做重点投入 2010年UICC大会(深圳)口号: “预防可以预防的癌症,治疗可以治疗的患者,通过系统加以实现!” 癌症可以预防,但不是全部可以预防 癌症可以治愈,但不是全部可以治愈 癌症防治是个系统工程,长期任务, 必须务实 一般性预防效果肯定但难以有的放矢 肿瘤发生的多元性使“靶向预防”乏善可陈 早诊最现实: 宫颈癌、乳腺癌、大肠癌普查效果获得公认 体表肿瘤易于发现:淋巴结肿大、口鼻腔、皮肤癌、黑色素瘤、肛周及外生殖器肿瘤,但需要知识 绝大多数靠定期体检:所有空腔脏器肿瘤理论上内镜都可检出;实质脏器B超、CT可发现 体检也难以及时发现:血液淋巴肿瘤、部分脑瘤 第1道防线: “防患于未然,御癌于体外”;最重要、最理想,在肿瘤在患病例中越来越多,形势发展良好 第2道防线: 早诊早治,力争治愈,癌前状态或刚出现癌; 第3道防线: 正在治疗癌症的患者,要正确治疗,力争提高生存率和生存质量。 癌症发生发展过程漫长,有充足时间发现 癌症发生总有蛛丝马迹,需要警惕和知识 现代诊疗手段日臻完美 科学生活方式渐被接受 实例 正常细胞:在致癌的内、外环境长期刺激下,逐渐形成有癌变趋势的异常细胞(“异形增生细胞”); 异形增生细胞:在致癌因素的继续作用下,进一步衍化,即成为失控生长的癌细胞,由原发部位向其它部位播散,并侵犯多个脏器。 分期标准:主要取决于侵润深度、转移情况、肿瘤大小和生长部位 早期癌症治愈率:80-90% 中期癌症治愈率:10-20% 晚期癌症治愈率:个别病例 其它因素:细胞类型、治疗决策、患者心理、经济条件等 普通体检代替不了防癌体检,二者目的不同,受检项目、方法不同 中老年人是癌症的高危人群,应该普及防癌体检; 体检发现的癌,多为早期,有望根治;有明显症状再查,多数是晚期,难以治愈; 体检还是不体检,一念之差,不亚于“To be or not to be”之问。 1980-1985年任期8年患癌3次,均治愈 卸任后患前列腺癌,未治 2004年以93岁逝世 男性——肺、胃、肝、食管、大肠、膀胱、胰腺、脑、淋巴、肾 女性——肺、乳腺、大肠、胃、肝、食管、卵巢、宫颈、胰腺、脑 中国南方:鼻咽    1.痰液细胞学检查:涂片找脱落的肺癌细胞。 2.胸部X线照片:排除肺癌的可能性 3.直肠指检和盆腔检查:排除妇科癌症和直肠癌。 20~40岁的妇女应每3年做一次盆腔检查;40岁以后每年检查一次。 40岁以后不论男女应每年做一次直肠指检。 4.乙状结肠镜检查:50岁以上,不论男女每隔一年做一次乙状结肠镜检查,在两次阴性后,改为每3~5年检查一次。在两次阴性后,改为每3~5年检查一次。   5.大便潜血试验: 50岁以上每年一次,试验前至少48小时不吃有肉类和维生素C的高纤维素饮食。每天收集一次标本(两份),连续3天。试验结果阳性者,应进一步做胃肠镜检查。 6.宫颈刮片细胞学检查:20岁以上的已婚妇

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