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如何做好乡镇医院的管理者 乡镇医院是农村三级卫生服务网络的枢纽，它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗救助、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病（皮肤病、传染病）防治等卫生服务。随着医疗服务领域不断开放，医疗卫生体制改革的不断深入，乡镇医院管理者素质和能力的高低已经成为医院兴衰成败的关键，关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局。笔者根据我县乡镇医院的实际情况并结合理论知识，分析了做好乡镇医院管理者应具备的基本素质和能力。从而使乡镇医院，在乡镇医院管理者的管理下立于不败之地，实现社会效益和经济效益双赢。关键词：??乡镇医院；管理者；基本素质? ?? ?乡镇医院在我国农村三级卫生服务网中起着关键的纽带作用，对村卫生室的发展提供了技术支持和保证，是县级卫生机构的前沿阵地，在各级政府的大力支持下，乡镇医院建设取得了长足的进步，为农村经济的发展、社会的稳定做出了应有的贡献[1]。目前，农村卫生改革也取得了一定的进展，基本保证了农民基本医疗保健的服务。但是，由于我国农村卫生事业发展还比较薄弱，农村卫生改革也相对滞后，农村卫生管理体制、服务体系和资金的投入不足，乡镇医院的建设面临新的困境，其发展尚不能适应农村经济发展水平和农民对卫生服务的需求变化。医院将如何生存和发展，是摆在每一位管理者面前的严峻课题，无论政府、社会还是医院本身，都对其寄予了更高期望，提出了更高要求。随着国家加快建立和不断完善社会主义市场经济的进程，医疗卫生服务也由原有的计划经济管理模式向开放型的市场经济管理模式转化，特别是我国加入WTO后，做出了开放医疗服务市场的承诺，因而医院的生存发展竞争日趋激烈[2]。 作为医院的管理者，在面对行业间充满挑战的竞争；面对普通人群对健康的进一步关注，对生命的更加珍爱，维权意识的不断增强；面对社会对医疗服务提出的更高要求，医疗法律的进一步健全；面对日新月异的医学科学的发展速度；面对充满活力的知识经济时代等等情况时，如何科学有效地承担相应管理职能，协调促进提高医院的整体核心竞争力，使医院始终处于良性快速发展轨道将面临巨大的挑战。乡镇医院管理者作为医院法人，其常识、胆略、进取精神、市场洞察力、领导能力、事业心等个人因素对所管医院生存和发展具有至关重要的意义。领导与管理不仅是一种方法，而且也是一种理论学说；领导与管理也不是一种谁都可以信手拈来就能应用自如的简单工具，医院领导与管理是一种必须不断学习，不断探索，不断总结，不断提高，终身可以为之奋斗的专业内涵丰富、学无止境的科学事业，这样的医院才有可能真正承担起政府和人民所期望的“以病人为中心”的服务，才能为社会公众健康提供服务。一、? ? ? ? 目前乡镇医院管理队伍的现状及表现随着社会的进步，管理是一门科学的观念，越来越深入人心。在医院，搞医疗质量管理的人不能不懂医学与医院管理流程；做病案管理的人必须懂计算机、统计学。SARS的流行正说明了我们公共卫生管理体制不健全，充分暴露了我们在管理方面的薄弱[3]。随着医疗体制改革的进一步深化，对管理人才的需求日益旺盛。以我县为例，六个乡镇医院的管理者均来自于临床一线，都是专业业务能力较突出的医技人员，但管理知识相对缺乏，大多数对经营管理理论及实践知之甚少，综合素质有待提高。他们没有经过系统管理知识培训，加之身兼数职，无暇学习研究管理，依靠经验管理和粗放经营，导致医院的管理水平跟不上，制约了医院的发展。难以按照医院的特点进行有效的管理，对农村卫生改革中出现的问题和困难，缺乏相应的思想准备和创新能力不足；对农村卫生需求的变化，缺乏敏锐的经营意识和市场开拓能力。另外许多医院也只看到医疗技术人才的直接效益而未看到管理人才所产生的潜在放大效益，把更多的资金投入到医疗技术人才的培养上，而忽略了对管理人才的培养。主要表现是四少、四缺、四差[4]：四少:即管理人员中专门学习过管理专业的少；受过高层次学历教育的少；专职从事管理专业的少；经过医院管理知识专门学习和培训的少。四缺:即管理人员中缺乏医院经营管理的专门知识；缺乏协调人际关系的能力和知识；缺乏行政管理、财物管理、生产管理、信息管理的基本原理和专业知识；缺乏金融、保险、法律、资本经营等方面的知识能力。四差:即医院管理人员中经营管理知识和管理能力差；经营意识和创新能力差；市场竞争意识和能力差；战略决策和综合素质差。二、医院管理者应具备的基本素质作为正在振兴之路上攀登拼搏的医院管理者，如何才能凝聚全院职工，调动所有力量，充分挖掘广大医护人员的潜能，不断提高医院的竞争实力和抗风险能力呢?笔者认为不断提高管理者自身素质非常重要，作为医院管理者，应具备哪些良好素质及在管理工作中将起到什么样的作用，值得探讨。笔者个人认为一个优秀的或者是称职的医院管理者必须具备