【2017年整理】临床综合内科基础 口腔执业医师.doc

HYPERLINK javascript:window.print(); 打印本页 第一单元 常见症状与体征 [题目答案分离版] 字体： HYPERLINK javascript:fontzoon(16); 大 HYPERLINK javascript:fontzoon(14); 中 HYPERLINK javascript:fontzoon(12); 小 ? 一、A11、紫癜与充血性皮疹的主要区别是A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否退色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑 【正确答案】：C【答案解析】：紫癜是皮肤上出现的红色或暗红色斑点，压之不褪色，一般不高出皮肤表面。血性皮疹褪色 【该题针对“紫癜”知识点进行考核】 2、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于A.过敏性紫癜B.再生障碍性贫血C.激素性紫癜D.血小板减少E.特发性血小板增多症 【正确答案】：A【答案解析】： 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 3、支气管扩张大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致粘膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管 【正确答案】：A【答案解析】：肺结核咯血原因有毛细血管通透性增高，血液渗出，空洞内小动脉瘤破裂或继发的结核性支气管扩张形成的小动静脉瘤破裂；前者咯血较少，后者可引起致命性大咯血。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 4、皮下出血面积的直径多大称为紫瘢A.2mmB.2～3mmC.2～5mmD.5mmE.以上均可 【正确答案】：C【答案解析】：皮下出血面积的直径在2～5mm称为紫瘢。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 5、呕血最常见的原因是A.胃底、食管静脉曲张破裂B.食管癌C.消化性溃疡D.钩端螺旋体病E.急性胃粘膜病变 【正确答案】：C【答案解析】：呕血最常见的是胃十二指肠溃疡。 【该题针对“呕血最常见的原因是”知识点进行考核】 6、腹痛发生的3种基本机制是A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 【正确答案】：C【答案解析】：主要包括内脏性腹痛、躯体性腹痛及感应性腹痛三者。内脏性腹痛是因腹腔中空腔器官的平滑肌过度紧张收缩或因腔内压力增高而被伸展、扩张所引起。亦可因实质性器官的包膜受到内在的膨胀力或外在的牵引而引起。痛觉自内脏感觉神经末梢有关脊神经传入中枢。 躯体性腹痛因分布于腹部皮肤、腹壁肌层和腹膜壁层以及肠系膜根部份脊神经末梢，因受腹腔内外病变或创伤等刺激而引起。经胸6～腰1各种脊神经传入中枢。 感应性腹痛是在腹腔脏器病变时在相应神经节段的体表或深部感到的疼痛。亦有表现在远隔部位的则为放射性痛。 【该题针对“腹痛发生的3种基本机制”知识点进行考核】 7、国人咯血的常见原因是A.肺结核B.肺吸虫C.肺梗死D.肺淤血E.肺癌 【正确答案】：A【答案解析】： 【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】 8、哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A.病原体产生的外源性致热源B.病原体产生的内源性致热源C.血液中白细胞产生的外源性致热源D.血液中白细胞产生的内源性致热源E.血液中白细胞及病原体的代谢产物 【正确答案】：D【答案解析】： 致热源分为内源性致热源和外源性致热源。内源性致热源：白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等，属于内热源。 外源性致热源：细菌及其毒素、病毒、真菌、螺旋体等微生物，免疫反应，某些药物等，统称为外热源。近年来研究证明，发热是外热源通过内热源作用于下丘脑引起的。 【该题针对“第一单元 单元测试”知识点进行考核】 二、A21、一男性病人，因黄疸来诊，化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，下列哪项体征支持后者A.皮肤呈黄绿色B.皮肤呈金黄色C.皮肤呈柠檬色D.胆囊坚硬而不规则E.胆囊光滑 【正确答案】：D【答案解析】：鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石，胆囊底部结石时胆囊可胆囊坚硬而不规则，而壶腹区癌，不会有胆囊坚硬不规则的体征。 2、30岁男性，以急性阑尾炎住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生机制是A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛 【正确答案】：E【答案解析】： 针对本病例，其机制为内脏性腹痛，此为记忆性知识点某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。反射痛也称为扩散痛，是相对