第二节上感要点.ppt

急性上呼吸道感染 概述 定义： 急性上呼吸道感染，简称上感， 是指鼻、咽、喉部急性局限性炎症的概称，是上呼吸道最常见的一种传染病。 诱因 受凉 淋雨 过度疲劳 老年人 婴幼儿 气道慢性炎症 病因 多由病毒感染引起 副流感病毒 鼻病毒 腺病毒 流感病毒 柯萨奇病毒 埃可病毒 临床表现 普通感冒： 起病急，早期可有咽干、喷嚏、鼻塞、流涕，低热、轻度头痛和全身不适。 致病菌以病毒为主，最常见的是鼻病毒，可并发细菌感染。 实验室检查 病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞相对增多； 细菌感染，白细胞和中性粒细胞增加。 护理问题 1、体温过高 由病毒和/或细菌感染形成致热源，引起体温调节中枢失调。 2、舒适的改变 由感染发热引起颅内外血管扩张而致头痛，病毒学症致全身不适、酸痛、发力。 3、体液不足 高热致呼吸加快，消化系统功能受抑制，退热后出汗等使体液丧失过多。 4、医护合作处理的问题 5、缺乏预防保健知识 护理措施及理论依据 一、高温护理 嘱病人卧床休息，给予易消化,高热量高维生素饮食，鼓励多喝水，体温超过38。C需进行物理降温，必要时按医嘱应用药物降温。发热病人唾液分泌减少抵抗力降低，易引起口腔感染，需加强口腔护理；退热时需及时补充液体，并擦身换衣，防虚脱和受凉。 * * 继发细菌感染 溶血性链球菌 肺炎链球菌 葡萄球菌 急性咽喉炎： 以咽喉部症状为主，有咽部发痒和灼热感、咽痛不持久，咳嗽少见，可有发热和乏力；急性病毒性喉炎主要症状为声嘶、咳嗽时喉部疼痛，常有发热。 常见病原体为鼻病毒、腺病毒、流感病毒。 细菌性咽、扁桃体炎： 以咽扁桃体炎症为主，多有细菌引起，起病急，可有畏寒、发热，咽痛明显，吞咽时加剧，同时有头痛和全身乏力。 体征： 鼻咽部黏膜水肿充血； 伴发单纯性疱疹； 咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，颌下淋巴结肿大和触痛； 细菌性咽扁桃体炎可见咽部明显充血，扁桃体充血肿大，表面散在黄色点状渗出物和颌下淋巴结肿大有压痛；