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第二十五章 收涩药 概 论 第一节 固表止汗药 第二节 敛肺涩肠药 第三节 固精缩尿止带药 一、含 义 二、药性分析 三、功用分类 四、常用配伍 五、使用注意 二、药性分析: 性味:味多酸涩;性多温或平。 归经:主入肺、脾、肾、大肠经。 一、含义: 收——收敛, 涩——固涩 收涩药——凡以收敛固涩,治疗耗散滑脱病证为主要功用的药物。 包括固表止汗,敛肺止咳,收敛止血,涩肠止泻,固肾涩精,固肾缩尿,固肾(健脾)止带等。 气、血、精、津液耗散不固证。如虚汗,肺虚久咳,虚性出血,久痢久泻,肾虚之遗精、遗尿、带下不止等。 固表止汗药 固表敛汗:治自汗、盗汗等。 敛肺涩肠药 固精缩尿止带药 固精:治肾虚遗精、早泄; 缩尿:治肾虚遗尿、尿频; 止带:治肾虚或肾脾虚之带下。 敛肺止咳喘:用治肺虚或肺肾两虚之咳喘。涩肠止泻:治久痢久泻。 气虚自汗,配补气药。 阴虚盗汗,配补阴药。 脾肾阳虚泄泻,配温补脾肾药。 肾虚遗精、遗尿,配补肾药。 冲任不固之崩漏下血,配补肝肾、固冲任药。 肺肾虚损之久咳虚喘,配补肺肾纳气药。 常用配伍 使用注意 耗散滑脱病证,其本为虚,其标为散,宜标本兼治,应配补虚药。 本类药物性涩敛邪,凡表邪未解,实证,热证禁用。 虚极欲脱之证,治当固本救脱,非收涩药独能奏效。 一、性味:多甘平。 二、归经:主入心经(汗为心液)。 第一节 固表止汗药 四、主治:气虚自汗、阴虚盗汗、气血虚之产后虚汗。 三、功效:固表止汗。 麻黄根 为麻黄根多年草本植物状小灌木草麻黄,木贼麻黄或中麻黄的根。 浮小麦 为禾本科一年生草本植物小麦未成熟的颖果。 一、性味:多酸涩。 二、归经:主入肺、大肠经。 第二节 敛肺涩肠药 四、治肺虚或肺肾两虚之咳喘、久痢久泻。 三、功效:敛肺止咳;涩肠止泻。 五味子 为木兰科落叶木质藤本植物五味子或华中五味子的成熟果实。 1、敛肺气,滋肾阴,治: (1)肺虚久咳。 (2)肺肾两虚喘咳。 2、益气,生津,敛汗:治 气阴两伤之消渴证 、自汗 、盗汗。 3、滋肾涩精:治肾虚之遗精、滑精。 4、涩肠止泻:治脾肾阳虚之五更泄泻。 5、宁心安神:治气阴两伤或心肾阴血亏损之心悸、失眠、多梦等。 五味子 乌 梅 为蔷薇科落叶乔木植物梅的未成熟果实(青梅)。 诃?子 为使君子落叶乔木植物诃子的成熟果实。 相同点 性味: 酸、涩,平。 2.功用: (1)涩肠止泻:治久痢久泻。 (2)敛肺止咳:治肺虚久咳。 乌 梅 诃?子 不同点 止泻、止咳力不及诃子。 生津止渴:治热病伤阴或虚热消渴。 安蛔止痛:治蛔虫腹痛、呕吐。 收敛止血:治便血、崩漏下血等。 味苦 清肺利咽开音:治肺热或痰热之咽喉不利、失音。 乌 梅 诃? 子 肉豆蔻 为肉豆蔻科高大乔木植物肉豆蔻的种仁。 1、涩肠止泻:治: (1)脾胃虚寒之久泻久痢。 (2)脾肾阳虚之五更泄泻。 2、温中行气:治胃寒气滞之胀痛、食少呕吐等。 使用注意: 肉豆蔻油有毒,宜煨用去油减毒。 肉豆蔻 罂粟壳 为罂粟科一年生或二年生草本植物罂粟的成熟蒴果的外壳。 一、性味:多甘、酸,平性。 二、归经:主入肾、膀胱经。 第三节 固精缩尿止带药 四、治肾虚遗精、早泄、遗尿、尿频;肾虚或肾脾虚之带下。 三、功效:固精、缩尿、止带。 山茱萸(枣皮) 为山茱萸壳落叶小乔木植物山茱萸除去果核的成熟果肉。 1、补益肝肾:为平补阴阳,补益肝肾之要药,治: (1)治肝肾阴虚证,如六味地黄丸。 (2)治肾阳不足证,如肾气丸。 2、收敛固涩,治: (1)治肾虚之遗精、遗尿。 (2)治肝肾亏损,冲任不固之崩漏下血。 (3)大汗不止,体虚欲脱证。 山茱萸 桑螵蛸 为螳螂科昆虫大刀螂和小刀螂或薄翅螳螂或巨斧螳螂的卵鞘。 1、固精缩尿:治肾虚不固之遗尿、尿频、白浊、遗精、滑泄等。 2、补肾助阳:治肾虚阳萎。 桑螵蛸 海螵蛸(乌贼骨) 为乌贼科动物曼氏无针乌贼或金乌鲗的内贝壳。 1、固精止带 ,治: (1)肾虚遗精、滑精。 (2)肾虚或脾肾虚之带下不止 。 2、收敛止血:治多种内
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