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左心小肠肝胆肾.右肺大肠脾胃〔命〕肾参考资料
左心小肠肝胆肾.右肺大肠脾胃〔命〕肾.
十二经动脉循环无端.始于手太阴.终于足厥阴.一昼夜五十周.朝于寸口.会于平旦.内经诊以平旦.难经独取寸口.寸口者.即手太阴之经渠穴也.上古诊法有三.其一.各于十二经动脉见处.分为三部.
天地人以候各脏腑.其二.以寸口与人迎参之.以验阴阳四时之大小.以决其病.其三.独取寸口.以内外分脏腑.以高下定身形.斯王叔和之所取.以为寸口.脏腑之位.脉诀述之有差.脉经两尺并属肾与膀胱.今脉诀以命门列右尺.通真子注.又以三焦为命门合.并属右尺.是不可以不辩.十八难曰.手心主.少阳火.生足太阴.阳明土.土主中宫.故在中部也.亦未尝言手心主少阳火在何部也.二十五难曰.心主与三焦为表里.灵枢铜人并同.又未尝以三焦合命门也.且持脉有道.因动脉而有别.假使以右肾为命门之脏.外无经络.其动脉何在.且命门之说.始于扁鹊.亦不分男女左右.考之内经.肾固已分为两脏.未尝有命门也.惟铜人有命门穴.在十四椎下.灵枢言两目为命门.既无动脉.何以为诊.又非正脏.何以列部.肾有两枚.均为肾.尺内以候肾.同列左右尺.斯黄岐之正论.习医者.不本内经.而信末世昧理之谬论.安能悟其非而造其妙.三因方以右肾居右尺中.属手厥阴经.与三焦手少阳经合.则又差之甚矣.心主非右肾也.手厥阴虽与三焦经合.其起于心中.出属心包络.终于手小指次指.其经不行尺部之下也.何以列在右尺.黎氏曰.扁鹊以心主与三焦为表里.而脉诀以命门与三焦为表里者.以肾为精之舍.三焦为精之府也.命门虽系一脏.外别无经.与肾俱属足少阴经.与足太阳膀胱相为表里.以此推之.三焦之气与命门通.而三焦之经不与命门合也.扁鹊之论为正.然则寸口之部位以何为正也.脉要精微论曰.尺内两旁则季胁也.尺内以候肾.尺外以候腹.中附上.左外以候肝.内以候膈.右外以候胃.内以候脾.上附上.右外以候肺.内以候胸中.左外以候心.内以候膻中.前以候前.后以候后.上竟上者.胸喉中事也.下竟下者.少腹腰股膝胫足中事也.此寸口部之定位也.或曰必以动脉为诊.则手厥阴少阳二经.当列何部也.曰.经云手少阴独无 乎.其外经病而脏不病也.故治病者治包络之经.无犯其经.则手厥阴同手少阴经部诊也.手少阳为三焦.则各分于上中下部以诊也.则十二经动脉.皆可诊于寸口矣.洁古以地道自右逆行.言脉三部自手少阴君火心始.逆而至厥阴风木肝.逆而至太阳寒水.外应十一月.内应于左尺肾与膀胱.接右手.肺应九月.居右寸.逆至太阴.土为脾.应右关.又逆至手厥阴与三焦.以愚考之.此乃地六气之步位.故岁首于春初之气.亦始厥阴风木君火不任令.退居二气.而少阳相火当夏为三之气.四气太阴.五气阳明.六气太阳.乃取地之六气.根据四时而至.难以言寸口三部之位.且六节气位.乃地理之应也.经曰显明之右.君火之位.君火之右.退行一步.相火治之.复行一步.土气治之.虽始以君火.亦顺次而行.未尝逆.杨仁斋以右尺其经手厥阴.其藏心包络.其府三焦.其名命脉.决非右肾之命门.以愚考之.十二经脉.自上古立名.今不悟脉歌非王叔和之本经.又立命脉以附和之.且观于内经尺内以候肾.原不曾分左右.是合左右之尺.皆以候肾.亦无所谓命脉矣.仁斋直指于医方发明甚高.惜乎于此未明.松原市中医院推拿按摩科赵东奇
〔女人反此背看之〕(男女脉形有异同.)尺〔脉〕(位)第三同〔断〕(肾)病.
歌首二句.只言部位未论脉.女人反此背看云者.原其惑于男左肾右命门.女右肾左命门.故言反此.又断之曰尺脉第三同断病.则反此背看者.只论尺脉耳.男女有异同者脉形尔.如男脉关上盛.女脉关下盛.男左大右小为顺.女右大左小为顺.男女脉位即无异同也.以十二经脉所行之终始.五岁之定位成形.则一也.惟茎户及胞门子户.精血之不同尔.安可言脉位.女人与男子反而背看乎.脉诀之误.因于肾与命门有男女之别.不知肾有两.其左为肾.右为命门.难经虽有左右之别.亦无男女左右之分.其实皆肾脏非命门也.至褚氏遗书.则又以女人心肺自尺始.倒装五脏.则谬又甚焉.或曰南政北政.三阴司天在泉.而尺寸亦或易位.褚氏之论或原此乎.曰不然也.司天在泉.以天之六步为客脉也.故随南北政以分尺寸之不应耳.其地之六步为主脉.即随候以见而不移也.心肺在上.肝肾在下.脾脉在中.自三才分而为人.亘古今何尝异.无求子曰.所谓反者.男子尺脉常弱.今反盛.女子尺脉常盛.今反弱.故谓之反耳.李 范因之.虽于反字义明.不同于众论.然反盛反弱.乃男女之病脉.今入式歌.方言部位.而遽以病脉牵解.似非本旨.特作歌者不善行文.故以反此背看传惑于世耳.今刊而改之如上.
心与小肠居左寸.肝胆同居左关定.肾居尺脉亦如然.用意调和审安静.肺与大肠居右寸.
脾胃脉从关里认.命门还与肾脉同.用心仔细须寻趁.
此脉诀重分左右寸关尺部所出也.其曰命门还与肾脉同.以此句观之.命门即肾也.既知其非动脉.前何必以命门为脏而列部邪
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