下肢骨及其连结解析.ppt

1.髋关节 （3）运动方式 伸 屈 收 展 外旋 内旋 髋关节 组成：髋关节由股骨头和髋骨的髋臼构成 关节类型：属于多轴的球窝关节 结构特点： ①髋臼周围有髋臼唇加深关节窝。 ②关节囊厚而坚韧，前面包裹全部股骨颈, 后面仅包裹股骨颈的内上２／３，所以股骨颈 骨折可分为囊内骨折、囊外骨折和混合性骨折。 ③关节囊前方有髂股韧带加强，限制大腿过伸。 ④关节囊内有股骨头韧带和髋臼横韧带。 运动方式：可作屈伸、收展、旋转和环转运动。 2. 膝关节 （1）构成 髌骨 内侧髁 外侧髁 内、外侧髁 2. 膝关节 （2）结构特点 2. 膝关节 （2）结构特点 （2）结构特点 2. 膝关节 （2）结构特点 2. 膝关节 胫侧副韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带 交叉韧带 前交叉韧带 后交叉韧带 前交叉韧带在伸膝时最紧张，能防止胫骨前移。 后交叉韧带在屈膝时最紧张，能防止胫骨后移。 交叉韧带的作用 膝关节半月板 内侧半月板 外侧半月板 膝关节半月板 半月板的位置随膝关节的运动而改变。 (3)膝关节的运动 伸 屈 膝关节 组成：股骨下端、胫骨上端和髌骨 关节类型：滑车关节 结构特点： ①关节囊宽阔而松弛，囊外和囊内都有韧带加强。囊外：前方髌韧带，内侧有胫侧副韧带，外侧有腓侧副韧带。囊内有前后交叉韧带，防止胫骨前、后移位。 ②关节面之间有半月板，内侧半月板较大，呈“Ｃ”形，外侧半月板较小，呈“Ｏ”形。 运动方式：屈伸运动，半屈位时可稍做旋转。 3.小腿骨间连结 胫腓关节 小腿骨间膜 胫腓前韧带 胫腓后韧带 4. 足关节：踝关节 （1）构成 4. 踝关节 （2）结构特点 三角韧带 胫腓前韧带 胫腓后韧带 跟腓韧带 背屈 跖屈 4. 踝关节（3）运动方式 由跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓，分为内、外侧弓和横弓。 具有弹性和保护作用。 5. 足弓 作 业 [简答题] 1．下肢骨有哪些骨性标志？ 2. 髋关节的组成、结构特点和运动方式。 3. 膝关节的组成和运动方式。 * 第四节 四肢骨及其连结（2） [掌握] 1．下肢骨的组成和主要的骨性标志。 2．髋关节的组成、结构特点和运动方式。 [熟悉] 1．下肢各骨的形态结构。 2．膝关节组成和运动方式。 一、下肢骨（31 ×2） 下肢带骨 髋骨1 自由下肢骨 股骨1 髌骨1 胫骨1 腓骨1 跗骨7 跖骨5 趾骨14 髋 骨 髂骨 耻骨 坐骨 髂骨翼 耻骨下支 坐骨体 髂骨体 耻骨体 坐骨支 耻骨上支 坐骨结节 髋 骨 髋骨的内侧面 髂嵴 髂前上棘 髂前下棘 弓状线 髂窝 耻骨梳 闭孔 耻骨联合面 坐骨结节 坐骨大切迹 坐骨小切迹 坐骨棘 髂后上棘 髂后下棘 耳状面 臀面 髂结节 髋骨的背外侧面 月状面 髋臼切迹 髋臼窝 髋臼 月状面 髋臼切迹 髋臼窝 髋 骨的体表标志 髂嵴 髂前上棘 股骨 股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 内侧髁 外侧髁 髁间窝 外上髁 收肌结节 内上髁 外上髁 股骨头凹 髌面 髌 骨（体表可触及） 髌骨底 前面 髌骨尖 关节面 胫骨 内侧髁 外侧髁 髁间隆起 腓关节面 胫骨粗隆 内踝 骨间缘 腓切迹 腓骨 腓骨颈 外踝 骨间缘 腓骨头 跟骨 距骨 骰骨 足舟骨 内侧楔骨 外侧楔骨 中间楔骨 足骨 近节趾骨 中节趾骨 远节趾骨 跖骨 足骨 距骨 骰骨 足舟骨 内侧楔骨 外侧楔骨 中间楔骨 跖骨（5） 近节趾骨 中节趾骨 远节趾骨 跟骨 趾骨（14） 跗骨（7） 二、下肢骨的连结 下肢带骨连结 自由下肢骨连结 （一）下肢带骨的连结 耻骨联合 骶髂关节 骶结节韧带和骶棘韧带 骨盆 1.耻骨联合 耻骨间盘 耻骨上韧带 耻骨下韧带 1. 耻骨联合 组成：由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结构成。 结构特点：耻骨间盘内有一矢状位的裂隙，有耻骨上韧带和耻骨弓状韧带加强， 运动：活动甚微，但在妊娠分娩过程中，耻骨间盘中的裂隙增宽，扩大骨盆的经线。 2. 骶髂关节 骶髂关节 2. 骶髂关节 髂骨的耳状面 骶骨的耳状面 2. 骶髂关节 构成：由骶骨和髂骨的耳状面构成 特点：关节面凸凹不平，彼此结合紧密；关节囊紧张；有骶前韧带、骶后韧带、骶髂骨间韧带加强。 运动：活动甚微；妊娠时活动度可增大。 3. 骶结节韧带和骶棘韧带 3. 骶结节韧带和骶棘韧带 坐骨大孔和坐骨小孔的围成 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 4.骨 盆 （1）组成 （2）分部 （3）界线 岬 弓状线 耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合上缘 骨盆出口 inferior rami of pubis