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第三篇 口腔科学 第19章 口腔颌面部应用解剖及生理 学习目标 1.说出乳、恒牙的数目和名称及牙的组成。 2.看懂牙齿的记录方法。 3.说出口腔的分部。 第1节 颌面部 根据解剖特点并结合临床应用需要可将颌面部分为以下区域：眶下区、颧区、鼻区、颏区、唇区、颊区、腮腺咬肌区。 一、颌面部体表标志 二、颌骨 1.上颌骨 可分为一体四突。 2.下颌骨 呈马蹄形，分为水平部的下颌体和垂直部的下颌支。 三、肌肉 （一）咀嚼肌 1.闭口肌群（升颌肌） 2.开口肌群（降颌肌） 3.翼外肌 （二）表情肌 四、血管 1.动脉 2.静脉 3.淋巴 六、神经 1.三叉神经 主要有三条分支:眼神经、上颌神经和下颌神经 . 2.面神经 七、唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺 黏膜下的小黏液腺 第2节 口腔 一、口腔前庭表面标志 二、固有口腔表面标志 三、舌 第3节 牙体牙周组织 一、牙齿的数目、名称及记录方法 二、牙的组成 三、牙周组织结构 四、牙列与咬合 目标检测 一、名词解释 1.前庭沟 2.鼻唇沟 二、填空 1.从外形观察，牙齿由 、 和 三部分组成。 2.牙周组织包括 、 、 和 。 3.口腔的三对大唾液腺为 、 、 。 三、选择题 A型题 1.面颅中最大的骨块是（D） A.鼻骨 B.颧骨 C.腭骨 D.上颌骨 E.泪骨 2.支配眼、口腔、鼻腔感觉的神经是(B) A.面神经 B.三叉神经 C.舌咽神经 D.舌下神经 E.副神经 四、简答题 简述口腔的分部。 第20章 口腔颌面部检查 学习目标 1.认识口腔检查器械。 2.初步学会问诊、望诊、探诊、扣诊、扪诊及牙齿松动度的检查方法。 一、口腔检查前的准备 1.医患位置 2.光源调节 二、常用检查器械 1.口镜 2.探针 3.镊子 三、检查方法 （一）一般检查 （1）问诊 （2）视诊 （3）探诊 （4）叩诊 （5）扪诊 （6）牙齿松动检查法 三、检查方法 （二）特殊检查 1.牙髓活力测验 2.X线检查 3.局部麻醉检查 目标检测 一、填空题 1.口腔常用检查器械包括 、 、 。 2.检查上颌牙时，椅位应调整为患者头部与 平齐，检查下颌牙时，使患者头部与 平齐。 二、简答题 1.简述一般检查的内容。 2.什么是一般检查？ 参考文献 第21章 牙体硬组织疾病 学习目标 1.说出龋病的病因、临床表现及防治特点。 2.描述釉质发育不全、氟牙症及楔状缺损的临床表现。 第1节 龋病 一、病因 致龋的四联因素 二、临床表现 1.浅龋 2.中龋 3.深龋 三、治疗 1.治疗目的 2.治疗原则 （1）保守治疗 （2）充填术 第2节 釉质发育不全 一、病因 二、临床表现 三、预防与治疗 第3节 氟牙症 一、病因在牙齿发育时期长期饮用含氟量过高的水 二、临床表现 三、预防与治疗 第4节 楔状缺损 楔状缺损是指牙的唇、颊面牙颈部硬组织发生缓慢磨耗所致的“V”形缺损。好发于前磨牙区，其次是第一前磨牙和尖牙。与刷牙方法、口腔内的酸性环境及牙颈部的结构有关。 目标检测 一、名词解释 1.龋病 2.氟牙症 3.楔状缺损 二、填空题 1.致龋的四联因素是指 、 、 、 。 2.龋病的治疗目的是终止 、保护 、恢复 。 3.氟牙症最根本的预防方法是改良 、降低 的摄入量。 三、选择题 A型题 1.目前认为龋病的致病菌中致龋力最强的是：(A) A.变形链球菌 B.乳酸杆菌 C.放线菌 D.金黄色葡萄球菌 E.革兰阴性菌 2.釉质发育不全临床表现中错误的是：(B) A.牙表面有黄褐色深浅、大小各不相同的带状或窝状缺损 B.缺损处光滑，质地较软 C.常发生在同一时期发育和萌出的牙上 D.具有规律性 E.具有对称性 四、简答题 1.简述龋病按龋坏程度临床上分几个阶段，每个阶段的主要临床表现是什么？ 2.简述楔状缺损主要发生在哪些牙齿，与哪些因素有关？ 第22章 牙髓炎和根尖周炎 学习目标 1.说出牙髓炎和根尖周炎的主要临床表现。 2.阐明牙髓炎和根尖周炎的治疗有何异同。 第1节 牙髓炎 一、病因 二、临床表现 1.急性牙髓炎 （1）自发性阵发性剧痛 （2）疼痛发作的时间 （3）温度刺激加剧疼痛 （4）疼痛不定位 2.慢性牙髓炎 三、治疗 应急治疗： 1.开髓引流 2.药物止痛 3.针刺镇痛 牙髓炎治疗需特定的器械和专科医生进行，如切髓术、牙髓摘除术、根管治疗等 . 第2节 根尖周炎 一、病因 二、临床表现 1.急性根尖周