肋骨骨、气胸、血胸病人的护理.pptVIP

胸部是由胸壁、胸膜和胸腔内器官三部分组成。 胸腔分为右肺间隙、纵隔和左肺间隙。 纵隔：不是一个器官，而是一个解剖的区域 两侧胸膜腔压力平衡是纵膈位置恒定居中的根本保证。 二、分 类 三、临床表现 （一）症状 1. 胸痛 2. 呼吸困难（4个原因） 3. 咯血 肺或支气管损伤 4. 休克 血容量骤降（4种情况） （二）体征 1. 望：胸壁表面、运动情况 2. 触：压痛、捻发音、骨摩擦音、气管移位等 3. 叩：积气鼓音、积液浊音 4. 听：呼吸音减弱或消失 （三）辅助检查 诊断性穿刺、 X线检查 五、治 疗 （一）非手术治疗 1.保持呼吸道通畅：遵循ABC原则。呼吸困难者，经鼻孔或面罩供氧，必要时，可行气管内插管术或气管切开术 2.镇痛，抗感染。 3. 抗休克等治疗：补液，输血等 （二）手术治疗 （剖胸探查的指征） 进行性出血、严重气管支气管损伤或肺裂伤、 心脏压塞、胸腹联合伤、存有异物。 第二节 肋骨骨折 肋骨的完整性和连续性中断 最常见 肋骨的特点： 4～7肋长而薄，固定、易折断 1～3肋粗短，且有锁骨、肩胛骨及胸肌保护，不易折断 8～10肋长，前端有肋软骨形成肋弓 11～12肋前端游离，弹性较大 一、病 因 1.