气道异物阻塞徒手抢救法探讨课件.ppt

气道异物阻塞徒手抢救法探讨 苏州市第三人民医院急救站 苏州市红十字会特聘教师 李式键 气道异物阻塞发病突然，病情危重，囿于现场条件往往缺乏必要的抢救器械，徒手抢救法就成为现场抢救的主要措施。现场抢救的时间、方法及程序正确与否，是挽救病人生命的关键。[1] [2] 1 抢救方法： 1.1 体位排出法： 1.2 清理口咽: 1.3 拍背法： 1.4 人工呼吸： 1.5 手拳冲击法： 2 抢救程序： 2.1 快速连续拍背4次——手拳冲击4次——手指清除口咽异物——失败再重复上述程序[3][4][5]。 2.2 清理口咽异物——人工呼吸——冲击法6～10次——清理口咽异物——人工呼吸——拍背法3～5次(失败再重复上述程序)[2]。 笔者拙见,按如下程序： 清理口咽异物——快速连续拍背4次——人工呼吸2次，反复交替进行。 不能吹入气体者,除重复以上程序，有条件时可采用气管穿刺、气管切开，或用喉镜、气管镜及时取出异物，切勿耽搁时间而延误抢救。 鉴于本病发生突然，病情复杂，在特殊情况下，可灵活运用各种方法和程序，切勿强求一律。 参考文献: [1]Safar and Bircher著，徐鑫荣主译，王一镗、林桂芳校。心肺脑复苏。第一版。北京：科学技术文献出版社，1990，26～31。 [2]江智文编。心肺复苏初期处理纲要。上海市红十字会，上海市第一人民医院，1984：58～68。 [3]江苏省红十字会，中华医学会江苏学会急救医学会编，现场心肺复苏术（普及教材）。1987：32～35。 [4]宋瑞蓂，林训生编。现场心肺复苏普及教材。中国红十字会总会，1984：24～29。 * *