损伤控制性手术__培训课件.pptxVIP

损伤控制手术重医一院急诊重症医学科2015-06-18 损伤控制（Damage Control）一词最早源于美国海军，意思是指一艘轮船承受损害和维持完整性的能力。 九十年代初期，这一理念被引入严重创伤的救治。因为医生们在实践中发现：对严重多发伤早期实行简单的外科手术控制出血和污染以后，转入重症监护室复苏支持治疗，当伤员生理条件允许时再施行确定性手术，可以大大提高救治成功率。 于是，提出了损伤控制外科(damage control surgery, DCS) 和损伤控制手术(damage control operation, DCO）的概念—又称救命手术 损伤控制性外科 Damage control surgery（DCS） 损伤控制性手术 Damage control operation（DCO）DCO 是近年来创伤外科领域中涌现出来的一个极有实用价值的外科原则312DCS发生发展及理论基础DCS策略的实施方法DCS适应症本课程内容1DCS发生发展及理论基础在救治严重创伤病人时 改变以往在早期就进行复杂、完整手术的策略 而采取分期手术的方法 首先以快捷、简单的操作，维护病人的生理机制，控制伤情的进一步恶化，使遭受严重创伤的病人获得复苏的时间和机会，然后再进行完整、合理的手术或分期手术 。？即：3个阶段原则： 1初期简化手术 2紧接着进行ICU复苏 3最后进行确定性手术 处理致命