循环系统症状学2__培训课件.pptVIP

（三）临床意义 2、血液中存在异常血红蛋白衍生物 （1）先天性家族性高铁血红蛋白，特发性阵发性高铁血红蛋白血症 （2）药物或化学物质引起继发性高铁血红蛋白血症 （3）药物或化学物质引起硫化血红蛋白血症 晕厥 syncope 定义 晕厥或昏厥是指突然发生的，短暂的意识丧失，系一时性的大脑供血或供氧不足所致，恢复较快。与昏迷不同，后者意识丧失时间较长，恢复缓慢而困难。 （一）发生机制 脑组织对血液的需要量占心排血量的1/6，耗氧量占20%，脑细胞储藏物质的能力差，脑血流中断8-10秒，即晕厥，所以易受缺血的影响而导致功能障碍。各种类型晕厥发生机制是低氧性脑功能中断。 （一）发生机制 1、心排血量减少 2、周围血管阻力降低或丧失：血压降低导致脑供血不足 3、脑血管阻力增高 （二）问诊要点 1、年龄 老 年：高血压、AMI、SSS、脑血管病 中青年：血管抑制性晕厥、先心病、主动脉瓣狭窄、 肺动脉高压。 2、诱因 血管抑制性晕厥：激动、疼痛、见出血、疲劳、 睡眠不足 心脏病：体力劳动 低血糖：饥饿、空腹 （二）问诊要点 3、与体位关系 血管抑制性晕厥，颈静脉