重症患者的营养计算和选择__培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * 3．维生素制剂：水溶性维生素制剂的代表产品是水乐维他 (Soluvit N)，含9种水溶性维生素。常用的脂溶性维生素制 剂为维他利匹特(Vitalipid N)，含4种脂溶性维生素，上述产 品均可溶于全营养混合液或脂肪乳剂中使用。 4．微量元素：代表产品是安达美(addamel N)，含9种微量 元素。由于溶液为高渗(1900mmol／1)和低pH值(2．2)， 需加入其它液体中输入。 5．磷制剂：代表产品是格利福斯(Glycophos)，主要成分 足甘油磷酸钠，每支含磷10mmol，可加入全营养混合液或 其它液体中静滴。 6．双腔袋和三腔袋：脂肪乳剂的物理性质不稳定，在电解质、不适当的pH值及高渗环境下，脂滴融合，甚至破乳。碳水化合物与某些氨基酸混合后可以分解(Maillard反应)。存放时间过久、温度过高、光线照射以及微量元素和维生素等也会降低全营养混合液的稳定性。因此，肠外营养制剂均足现配现用。为简化操作，部分药厂已采用批量化生产的办法制造出双腔袋或三腔袋，分别盛有含微量元素和维生素的碳水化合物溶液、氨基酸和脂肪乳剂，中间有隔膜，互不接触。使用时只要稍加挤压，即可推开隔膜而混合成“全合一”营养液。配制方便，使用简单，保存时间延长，这些产品配方能满足多数稳定病人的需要，对于少数危重病人配方则需考虑其个体化问题。 脂肪酸的分类 依据脂肪酸