运动系统慢性损伤__培训课件.pptVIP

四　治疗 1　 本病可自愈，一般1年左右。 2 　早期予理疗、针炙、推拿按摩，可改善症状。 3 　痛点局限时，局部注射醋酸强的松龙，能明显缓解症状。 4 　非甾体抗炎药，短期使用。 5　肩关节功能锻炼。 6　肩外因素引起者，治疗原发病。 腕管综合征 腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，是周围神经卡压综合征中最常见的一种。 一　解剖概要 1 　腕管由腕骨构成底和两侧壁，其上为腕横韧带→骨—纤维隧道。 2　 腕管内容物：拇长屈肌腱、2～4指的指深、浅屈肌腱、正中神经。 3　正中神经，出腕管后分支支配除拇内收肌以外的大鱼际肌，第1、2蚓状肌，桡侧2/3手掌、指皮肤感觉。 二　病因 1　 外源性压迫：　皮肤严重瘢痕或良性肿瘤，少见。 2　管腔本身变小：　腕部骨折、脱位（桡骨下端骨折、腕骨骨折、月骨周围脱位）。 　　 ３　管腔内容增多，体积增大：　腕管内腱鞘囊肿，脂肪瘤，神经鞘膜瘤。 4　长期过度用力使用腕部：　木工、厨工、腕管内压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因