锁骨骨折护理查房分析.ppt

锁骨骨折的护理查房 手足创伤骨科 庞娟 简要病史 22床，徐显红 男，50岁 诊断：1、左锁骨骨折 2、左侧气胸 因“摔伤致左肩部疼痛1+天”于2015年06月21日入院，测T：36.6 ℃ P：78次/分 R: 20次/分 BP: 122/62 mmHg，见左肩锁部明显肿胀、畸形，左肩关节活动明显受限，可扪及明显骨擦感，无胸闷、气促，急诊于清创室行双肩“8”字绷带固定术，肢端血运好，感觉存在，于6月22日09:52复查胸片回病房后，口唇轻度发绀，自诉胸闷、气促、呼吸困难，胸片提示：左侧液（血）气胸，肺压缩约90%，急请胸心血管外科会诊后，立即在床边行左侧胸腔闭式引流术，并予鼻导管吸氧，盐酸氨溴索雾化吸入等治疗后，自诉胸闷、气促症状好转。 于6月29日在手术室臂丛麻醉下行左锁骨骨折切开复位内固定术，术后精神、饮食好，呼吸规则，大小便正常，自诉无胸痛、胸闷等不适，监测生命体征正常，术区敷料干燥固定在位，无渗液，肢端皮肤温暖，色泽红润，感觉正常，挤压术区1棵引流管通畅，引流出淡血性液体约30ml，胸腔闭式引流管固定在位，引流量较前无明显增加，遵医嘱予预防感染、止痛、化痰、心电监护及吸氧等对症治疗，于6月30日复查胸片示：气胸大部分吸收，于11:26时遵医嘱予拔出胸腔闭式引流管。患者已于07月06日出院。 锁骨骨折 锁骨骨折占上肢骨折的17.02﹪，