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(中药学2
化痰止咳平踹药
【含义】 凡是祛痰或消痰,治疗痰证为主的药物,称为化痰药。
凡是制止或减轻咳嗽和喘息为主的药物,称为止咳平喘药。
止咳平喘——宣肺、降气、清肺、润肺、泻肺、敛肺、纳气、化痰
【分类及适应症】
分类 作用 适应证 化痰药 温化寒痰药 温肺祛寒 燥湿祛寒
清化热痰药 清热化痰 润肺止咳 主治寒痰、湿痰证及寒痰、湿痰所致的眩晕的肢麻、阴疽流注等
主治热痰、燥痰证及热痰、燥痰导致的癫痫、中风惊厥、瘰疬等 止咳平喘药 止咳平喘 主治咳嗽、喘息等证
化痰药
药物 功效 主治 备注 半夏 燥湿祛痰
降气止呕
消痞散结
消肿止痛 湿痰、燥痰证 风痰眩晕
痰饮于胃的呕吐
心下痞满、痰热结胸、梅核气
瘿瘤痰核、痈疽、毒蛇咬伤 生半夏善长
法半夏善长 桔梗 宣肺止咳
利咽排脓
载药上行 肺气不宣 咳嗽痰多
咽痛失声 肺痈咳吐浓痰 诸药舟楫,载之上浮 川贝母
清热化痰 润肺止咳
散结消肿 虚劳咳嗽,肺热咳嗽
瘰疬疮肿,肺痈、肠痈 清热化痰、散结的功效都是浙贝母比川贝母强;川贝母的润肺止咳效果好;浙贝母用于外感咳嗽。 浙贝母 清热化痰
开郁散结 风热、燥热、痰热咳嗽
瘰疬、瘿瘤、疮疡肿毒、肺痈 瓜蒌 清热化痰
宽胸散结
润肠通便
散结消痈 痰热咳嗽
胸痹
肠燥便秘
肠痈、肺痈、乳痈 瓜蒌皮善于润肺祛痰止咳
止咳平喘药
药名 功效 主治 备注 苦杏仁(多面手) 止咳平喘
润肠通便 多种咳嗽证
肠燥便秘 祛痰力量不明显
生品宜打下后下 紫苏子 降气化痰止咳
润肠通便 善于治疗湿痰、寒痰
肠燥便秘 三子养亲汤
祛痰力强 百部 润肺止咳
杀虫 寒热虚实、外感内伤的咳嗽皆可用
治疗肺痨咳嗽之要药 桑白皮 泻肺平喘
利水消肿 肺热咳喘(水饮、痰饮停肺之喘咳之证)
水肿 桑白皮力缓,葶苈子大寒力猛。 葶苈子 泻肺平喘
利水消肿 喘咳不得平卧
水肿、胸腹积水、小便不利
安神药
【含义】凡以安定神志为主,用治心神不安病证的药物,称为安神药。
【主治】 心神不安之证:心悸怔忡,失眠多梦
思虑过度→ 心血暗耗
忧思伤脾→(血)化生不足
【分类】
重镇安神药 有重镇安神、平惊定志、平潜肝阳等作用。多用于阳气躁动,心神不安的实证。
养心安神药 具有滋养心肝,养肝补血,交通心肾等作用。多用于心肝血虚,心神不宁的虚证。
【注意事项】
矿石类安神药,如做丸、散服,易伤脾胃,不宜长期服用。入煎剂服,应打碎先煎。
具有毒性的药物,须慎用。
渐进,缓效,综合治疗。
药名 功效 主治 备注 朱砂 镇惊安神
清热解毒
防腐 心火亢盛而导致的心神不宁
疮疡肿毒 咽痛
每次0.1~0.5g,入丸散,忌火煅 磁石 镇惊安神
平肝潜阳
聪耳明目
纳气定喘 阴虚阳亢所致的心神不宁
肝阳眩晕
肝肾亏虚目暗耳聋
肾不纳气的喘促 宜打碎先煎 龙骨 重镇安神
平肝潜阳
收敛固涩 各种神志失常之证
肝阳眩晕
滑脱诸证 先煎 琥珀 镇惊安神
活血化瘀
利尿通淋 神不守舍之心神不宁
瘀血阻滞证
淋证,小便不利 不入汤煎 养心安神药 酸枣仁 养心安神
敛汗 心肝血虚之心悸失眠
体虚自汗、盗汗 柏子仁 养心安神
润滑肠道 心肾不交之心悸失眠
肠燥便秘 远志 养心安神
祛痰开窍
消散痈肿 心肾不交之心悸失眠
痰阻心窍癫痫发作
痈疽疮毒,乳房肿痛 开心服、读书丸
此草能益智强志
朱砂——心火亢盛的心悸失眠
磁石——阴虚阳亢的心悸失眠
龙骨——各种神智失常之证
琥珀——神不守舍之心神不宁
酸枣仁——心肝血虚之心悸失眠
柏子仁
远志
合欢皮——情志忧郁所致的烦躁不眠
第十五章 平肝息风药
【含义】凡以平肝潜阳、息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药
肝风内动:头晕目眩、肢体震颤、痉挛、抽搐、惊痫
肝阳上亢:头晕目眩、头胀痛、面红目赤伴烦躁、少寐多梦
素体阳亢 年过半百 肝肾阴虚 阴不治阳 阳元于上(本虚标实)
阳元化风、风痰上扰、风毒外袭(外风引动内风)
热极生风、虚(阴血)风内动
平抑肝阳药 石决明 珍珠母 平肝潜阳——肝阳眩晕
清肝明目——目赤、翳障、视物昏花 镇惊安神——惊悸失眠,心神不宁 宜打碎先煎,15~30g 牡蛎 龙骨 平肝潜阳——肝阳眩晕(牡蛎入肝经,平潜肝阳效果甚优)
收敛固涩——滑脱证(龙骨优于牡蛎) 软坚散结——瘰疬痰核 为镇惊安神要药,治疗各种神志失常之证 先煎 代赭石
(苦、寒) 平肝潜
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